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生產須知:哪四種情況必須馬上剖腹產


生產須知:哪四種情況必須馬上剖腹產

生小孩無非兩條路, 一是天然之路, 即通過自然產道分娩;二是人造之路, 即進行剖腹產。 至於什麼時候要走天然之路, 什麼時候要剖腹產, 醫生是有專業的判斷的, 病人只有在信任的前提下根據醫生的專業判斷選擇合適的生仔方式。

選擇保住生命還是強行手術?日前, 一位產婦臨產時出現胎盤早剝, 母子危殆, 醫生建議立即剖腹產挽救生命, 孕婦堅持“自己生”。 征得家人同意後, 醫生強行為她手術, 最終產婦保命胎兒因窒息最終不治。 都說能自然生就不建議剖腹產,

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但專家指出, 有四種主要情況下必須剖腹產, 否則可能母子雙亡。

造成胎兒窘迫的原因很多, 主要可能來自三方面:第一類是來自母體的原因, 因為母體的心肺功能不好、高血壓等造成母體缺氧, 進而使胎兒缺氧;第二類是胎兒方面的原因, 即胎兒有先天缺陷;第三類是母體與胎兒的橋樑即胎盤出了問題, 胎盤功能下降可導致胎兒在母親子宮內缺氧。

胎兒窘迫可分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫, 最需要瞬間決定處理方式的是急性胎兒窘迫。 急性胎兒窘迫發生在臨產時, 胎盤早剝(胎盤先離開了子宮)是其最常見的原因, 而臍帶纏繞也是導致急性胎兒窘迫的一大可能。 “急性胎兒窘迫一瞬間就能出現,

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5分鐘就可致命, 要最快的方法不是剖腹產就是鉗產, 這兩種救急的方法都不是平常推薦的, 但遇到緊急情況, 就得用最快的方法保生命。 ”

子宮橫切口最快兩個月能長好

剖腹產的最大損傷就是切口的損傷, 但實際上切口最快長牢只需要2個月。 傷口多久牢固要看四個因素:一是急症還是擇期手術, 後者的傷口癒合長牢更快;二是醫生的技巧, 更好的技巧傷口也會長更好;三是術後有無切口感染, 感染可致傷口癒合不良;四是切口選擇, 古典式縱向切口破裂可能性大於子宮下段橫切口。


生產須知:哪四種情況必須馬上剖腹產

四種情況需要緊急剖腹產

專家指出, 某些情況需要緊急剖腹產, 這是為了救命。

情況一:胎盤早剝。

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胎盤在寶寶出生前已經開始從子宮壁上剝離了, 寶寶不出生就會缺氧帶來生命危險。

情況二:宮頸停止擴張, 或胎兒停止在產道中繼續下降刺激宮縮。 如果讓產程繼續下去的各種措施都無效就要趕緊剖腹產。

情況三:胎心不正常。 胎兒也許受不了引產或接下來的產程, 需要剖腹產。

情況四:臍帶從宮頸脫出來了。 此時要立即讓胎兒出生, 否則脫垂的臍帶會阻斷寶寶的氧氣供給。

發生羊水栓塞症的原因, 是生產的過程中, 羊水裡的胎兒細胞、胎脂或胎便等, 經由胎盤的靜脈進入母體的血液中而造成的。 上述的胎兒細胞、胎脂或胎便進入母體的血液迴圈以後, 常常會堵塞肺部的血管, 使得肺臟無法得到血液的供應而造成肺臟功能失效。

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除了肺部的呼吸功能受到影響外, 也會阻礙心臟機能, 因此會引起胸痛、呼吸困難、面色發青、血壓下降、休克、心臟衰竭、四肢痙攣, 甚至會出現血崩的現象。

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