早期下丘腦病變會使GHRH細胞受損, 最終GHRH的分泌頻率、分泌量均減少, 使垂體的GH細胞接收不到足夠的信號, 以致GH細胞發育不良, 激素的儲存與分泌減少。
導致下丘腦GHRH細胞受損的直接原因, 現在看來是多因素的, 包括出生前下丘腦發育不良, 出生時和出生後的感染, 甚至與自身免疫有關, 還可能與出生時的缺氧、產傷有關。
2 生長激素偏低是什麼原因:先天性生長激素缺乏
先天性GH缺乏的病人出生時身高正常, 仔細檢查第1年內就可發現生長遲緩, 1~2歲就有明顯的生長障礙,
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3 生長激素偏低是什麼原因:下丘腦及垂體的器質性病變
下丘腦和垂體受到後天性破壞, 可使病人出現獲得性的GH缺乏或減少。
臨床上常見的情況有腫瘤(主要是顱咽管瘤)、席漢(Sheehan)綜合征、外傷、感染、垂體卒中、下丘腦和垂體受過放射源照射等。 此類患兒多伴有其他垂體功能不足的症狀, 單一GH缺乏很少見;即使臨床以生長障礙為主, 多半還能檢查到其他激素缺乏的表現。
4 生長激素偏低是什麼原因:分娩時引起的
大多數病例是散發的, 和遺傳沒有關係, 其中有些患者和分娩方式有關,
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12 5 生長激素分泌的特點是什麼
1、脈衝式分泌, 晝夜波動比較大, 青春前期和青春期的青少年24小時內生長激素脈衝數約6-8次, 平均3-4小時1次。 夜間分泌頻率比白天多, 在深睡後1小時左右, 生長激素分泌最旺盛, 白天則常常低於5ug/l, 所以, 白天隨機測的生長激素水準意義不大。
2、晝夜節律:正常人入睡後45-90分鐘可出現生長激素的脈衝分泌峰值, 最高可達到50-60ug/l, 尤其是深睡眠狀態時更明顯。 想長高的孩子要保證充足且高品質的睡眠哦。
3、運動的影響:運動可以刺激生長激素, 正常人剛睡醒時血液中幾乎測不到生長激素,
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4、應激狀態的影響:手術、創傷、麻醉、穿刺、緊張、焦慮等刺激可以促進生長激素分泌, 但刺激過強時也可出現可逆性生長激素分泌抑制。
5、代謝物質:急性低血糖是刺激生長激素分泌的強烈因素, 所以我們常用胰島素靜推刺激孩子出現低血糖, 然後測定其血中生長激素水準以確定其是否存在生長激素缺乏。 高蛋白飲食可刺激生長激素分泌, 而游離脂肪酸水準升高則可抑制生長激素的釋放。
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