兒童生長發育過程中, 骨骼生長等會引起生長痛。 那麼, 生長痛是什麼?兒童“生長痛”到底是不是病?
一、生長痛是什麼?
生長痛是指兒童的膝關節周圍或小腿前側疼痛, 這些部位沒有任何外傷史, 活動也正常, 局部組織無紅腫、壓痛。 經過對兒童的檢查, 在排除其他疾病的可能性後, 可確定是生長痛。 生長痛大多是因兒童活動量相對較大、長骨生長較快、與局部肌肉和筋腱的生長發育不協調等而導致的生理性疼痛。 臨床表現多為下肢肌肉疼痛, 且多發生於夜間。
1.多為下肢疼痛
最常見的發生部位在膝、小腿和大腿的前面,
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2.多為肌肉性疼痛
主要是肌肉疼痛, 而不是關節或骨骼的疼痛。 疼痛的部位也不會有紅腫或發熱的現象。
3.疼痛多發於夜間
最大的特點就是幾乎都在晚上發生。 白天由於兒童的活動量比較大, 即使感到不舒服, 也可能因為專注於其他事物而不易察覺。 夜間身心放鬆下來, 疼痛的症狀就會使患兒感覺不適, 甚至難以忍受。
二、兒童“生長痛”到底是不是病?
如何明確診斷生長痛?
王守豐說, 生長痛基本上是一種臨床診斷, 實驗室檢查或X光片對診斷意義不大。 主要用於排除診斷。 如果能夠將其他疾病都排除了,
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兒童生長痛需要與其他疾病相區別。 王守豐說, 最常見的鑒別診斷疾病的種類包括(1)運動損傷相關疾病;這類疾病通常都有受傷史, 仔細詢問兒童的受傷經過, 可以診斷。 (2)感染相關疾病; 這類疾病基本有紅、腫、熱、痛等感染表現, 同時血常規檢查可能出現白細胞增高或C-反應蛋白增加等。 (3)腫瘤;(4)發育不良或先天畸形。 最需要鑒別的是腫瘤相關疾病。
最常見的與生長痛鑒別的肌-骨骼腫瘤性疾病有哪些呢?腫瘤分為良性和惡性兩大類。 良性骨腫瘤包括:骨樣骨瘤;骨瘤;骨母細胞瘤等。 惡性骨腫瘤包括:成骨肉瘤, 尤文肉瘤;白血病和神經母細胞瘤等。
對於惡性骨腫瘤,