產前檢查

妊娠期對孕婦和胎兒所作的臨床檢查。 由於胎兒的生長發育， 孕婦身體各系統出現一系列相適應的變化， 若超越生理範圍或孕婦本身患有某種疾病不能適應妊娠的改變， 則孕婦和胎兒都可出現病理情況。 通過產前檢查， 能夠及早發現並防治合併症（孕婦原有疾病如心臟病）和併發症（孕期後發生的疾病如妊娠高血壓綜合征）， 及時糾正異常胎位和發現胎兒異常， 確定分娩方式。 產前檢查時間應從確診妊娠後開始， 一般孕28周前每月一次， 孕28～36周每2週一次， 末一個月每週一次， 若有異常情況， 酌情增加檢查次數。
首次產前檢查 主要有：
①詳細詢問病史。 包括年齡、胎產次、職業、月經史， 瞭解初潮年齡及月經週期， 若為經產婦， 應瞭解以往分娩情況， 有無難產史、死胎死產史， 分娩方式， 末次分娩或流產日期， 新生兒情況， 既往史有無高血壓、心臟病等；本次妊娠過程， 早孕反應時間、程度， 有無發熱、病毒感染和其他不適， 用藥情況等；丈夫健康情況， 家族史注意有無出生缺陷和遺傳病。
②推算預產期。 方法：按末次月經第一日算起， 月份減3或加9， 日數加7（280天即40周， 也相當於9個月零7天）。 如末次月經為3月5日， 則其預產期為12月12日。 實際分娩日期與推算預產期可以相差1～2周。 若末次月經記不清或月經不規則， 則可根據早孕反應時間、胎動開始日期、子宮大小、超聲測量兒頭雙頂徑綜合估算其預產期。
③全身檢查。 觀察發育、營養狀態、步態、身高， 檢查心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳☆禁☆房是否正常， 脊柱四肢有無畸形及水腫。
④產科檢查。 腹部檢查：排尿後注意腹部形態， 測量子宮底高度， 四段觸診摸清胎位， 聽胎心；骨盆測量：分為外測量和內測量， 外測量粗略估計骨盆入口情況， 內測量則可瞭解骨盆腔內狀態。
⑤輔助檢查。 常規化驗檢查血、尿、肝功能等；超聲檢查可協助確定胎位、胎兒存活、有無畸形；特殊檢查：對有過死胎、胎兒畸形、遺傳病等行羊水檢查。
複診產前檢查 詢問前次產前檢查後有無特殊情況， 如頭痛、下肢水腫、陰☆禁☆道出血、胎動變化等；測量體重、血壓， 並進行尿蛋白檢查；複查胎位， 聽胎心， 測宮高；進行孕期衛生指導。