產前檢查就醫指南

產前檢查顧名思義為生產前的檢查， 又稱圍產保健， 能及時瞭解孕婦身體情況及胎兒的生長發育情況， 保障母親和胎兒的健康和安全， 做到優生優育。 目前做婚檢的人比較少， 相對產檢的重視程度更應提高。

以下我們對產檢做一些簡單介紹， 考慮各醫院習慣技術水準及每個孕婦身體條件不同， 產前檢查也要符合實地情況， 符合不同地方的醫療水準及個人經濟狀況， 所以最好有婦產可醫生和產婦共同擬訂產檢的時間、頻度、專案等來保證儘量高品質的妊娠和分娩。 特別是高齡產婦， 更應合理的來進行安排，

因此這裡提到的各種觀點僅供參考， 還請網友注意。
嚴格意義上來講， 第一次產前檢查應在確認懷孕的時候就進行， 考慮到懷孕的前3個月是個危險時期， 一般醫生會建議你在孕期第12周時到醫院報到建卡， 開始規律系統的產前檢查， 做到有問題及早發現， 及早治療和處理,停經40天左右就應行血或尿的妊娠試驗， 一般可以確定妊娠。

12周醫院初診：需要醫生進行全身體格體檢， 骨盆測量， 測量血壓、B超確診， 行血尿常規， 血型， Ｒh因數， 肝腎功能， 甲胎蛋白；血清巨細胞病毒， 弓形蟲的ＩgＧ及ＩgＭ抗體， 血清風疹病毒特異性IgM血清四項篩查（HBV HCV HIV RPR）、白帶常規、必要時宮頸刮片、心電圖， 推算確切的孕周， 預約早中期免費孕婦學校聽課一次。

如果有其它科疾病的孕婦尚需做有關疾病的化驗檢查， 如有甲狀腺功能亢進， 需做甲狀腺功能測定；

12-28周（每4週一次）：常規行胎心、宮高、腹圍等圍產保健檢查， 測量血壓， 行血尿常規檢驗；
14-21周唐氏兒（先天愚型）及神經管篩查，
20-24周第一次B超
24周50g葡萄糖耐量篩查， （有28周查）結果≥７.７毫摩爾／升者， 需進一步查口服100g葡萄糖耐量試驗， 以進一步確定有無糖代謝異常。

28-36周（每2週一次）：常規產科體格檢查， 測量血壓， 血尿常規， 如果HBV大、小三陽， ２８周始注射免疫球蛋白， 每４週一次， 共三次；

32-34周骨盆測量
34周複查50g糖篩， 酌情複查B超， 高危孕婦開始NST（胎心監護）， 預約晚期免費宣教。

36-40周（每1週一次）：常規產科體格檢查， 血尿常規， NST。 高危孕婦收入院。

41周：收入院， 異常情況隨時急診入院。

高齡初產， 或有死胎死產史， 胎兒畸形和患遺傳病病例應檢查甲胎蛋白值羊水細胞培養行染色體核型分析等

孕期B超檢查， 通常需要做三次， 檢查時間為孕4月、孕8月、臨產前各一次。 經國際國內專家學者的各種實驗表明， 超聲可安全、廣泛應用於整個孕期的多個方面， 包括早期診斷是否妊娠、明確宮內或宮外妊娠、肯定存活胚胎或難免流產、發現雙胎或多胎妊娠， 發現多胎妊娠絨毛膜囊與羊膜囊的個數， 估計妊娠周數推算預產期， 在中晚期妊娠隨訪胎兒生長發育、估計胎兒體重、篩選胎兒畸形、及時發現診斷胎盤、臍帶、羊水、宮頸的異常， 使臨床醫生能及時採取相應的治療措施。 尤其是超聲必須診斷出衛生部規定的六種致死性胎兒畸形。

所以孕期B超檢查根據個體差異， 檢查時間和次數會有所不同。

對於羊水檢查， 目的：檢測異常胎兒， 方法：在B超的監控下， 從孕婦肚中抽取30毫升左右的羊水， 排除染色體數目和結構的異常。 時間基本上在孕18周～22周

檢查物件：曾經生育過異常胎兒、反復流產， 家族裡近親結婚或者遺傳疾病如血友病、白血病， 高齡產婦。 （女性大於35歲）