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產前瞭解分娩的併發症 產後的後遺症

(1)子宮破裂:發生在娩出力和產道的陰力不一致的時候, 分娩障礙中最不幸的合併症就是子宮破裂。

破裂的原因是:胎兒位置異常, 胎兒過大、骨盆狹小、子宮口堅韌、子宮畸形、子宮或卵巢肌瘤、宮縮異常等。 此外, 還有子宮壁過度擴張引起的自然破裂和由於產科手術引起的人為破裂。


分娩的後遺症

破裂是在宮縮高☆禁☆潮時突然發生的。 產婦自覺腹內象有什麼打碎了那樣劇烈的疼痛, 難以忍受。

如果有破裂的先光, 做剖腹產手術最適合, 子宮口已經開一時, 可施行胎兒縮小術。 但是如果已經發生破裂,

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只能做剖腹手術了, 這時, 如有感染危險, 應摘除子宮。

(2)子宮頸管裂傷:和子宮破裂一樣, 在娩出力過強時, 容易發生的是子宮頸管撕裂。 由於高齡初產而頸管阻力過強時, 胎兒過大時, 胎兒的位置有異常時, 頸管遭受強力而致傷。

分娩後, 子宮收縮良好, 陰☆禁☆道和外☆禁☆陰部沒有傷口, 但鮮血總是不斷, 可以認為頸管撕裂。 由於出血容易引起急性貧血。 因此必須充分注意。

如果發生撕裂, 要立即縫合, 救急處置辦法, 是用紗布和消炎藥條填塞陰☆禁☆道傷口, 如果是輕傷自然會止血。

(3)胎盤滯留:嬰兒出生後不久, 胎盤就會脫落。 或用手和器具取出, 但這是醫生的事, 產婦不用操心。

(4)產後出血:分娩後, 子宮收縮不好, 胎盤剝離面的血管不閉鎖, 總是流血,

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叫做產後出血。

分娩免不了要出血, 一般的出血量是300毫升左右, 超出這個量, 就是異常出血。 出血500毫升以上者占10%以上, 出血1000毫升以上者占3%, 1500毫或以上者占1%。

出血多了, 產婦就覺得身上發冷, 嚴重時出冷汗、嘔吐、呼吸和脈搏加快, 陷於休克狀態。

產後出血的原因, 大多是由於多胎或羊水過多症, 而使子宮肌伸張, 分娩後收縮不好。 把分娩次數做比較, 發現分娩次數越多, 出血率越高, 因此, 分娩多次的人, 必須注意出血問題。

據路透社報導, 一項研究顯示, 如果孕婦分娩時需要引產, 時間最好選擇上午, 而不是晚上。 該研究在澳大利亞開展, 發表在《產科學與婦科學》雜誌上, 它顯示上午引產不易出現併發症。


分娩的後遺症

澳大利亞阿德萊德大學茱迪·莫德博士表示,

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上午催生更符合生產的自然時間表, 使得孕婦可以在晚上或是第二天淩晨順利生產。

茱迪和她的同事對620名由於各種原因需要進行催生的孕婦進行了研究, 其中280名隨機挑選出來的孕婦在早晨接受催生, 另外340名孕婦則在晚上接受催生。 結果發現, 那些早上接受催生的孕婦較之晚上接受催生的孕婦需要注射激素來保持宮縮頻率的比例明顯低一些, 前者為45%, 後者為54%。

而且, 早上接受催生的孕婦較之晚上接受催生的孕婦往往分娩的時間也更短一些, 另外, 在早上接受催生的孕婦當中, 需要醫生利用器械説明陰☆禁☆道生產的比例也更低一些。

資料顯示, 在母親或嬰兒中的併發症上並沒有出現其他重要差異,

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其中包括24小時內陰☆禁☆道生產的影響、與胎兒心率變化或剖腹產分娩有關的子宮過度刺激症狀等。

對需要引產的孕婦來說, 在白天分娩更有利於醫務人員, 因為他們多數都在白天而不是傍晚或晚上工作。 多德博士和她的同事們認為, 根據他們的研究, “需要引產的孕婦應該考慮在上午進行這項工作。 ”

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