產前要瞭解分娩知識 分娩的各種狀況

引產”以叫做“導產”。 指用人工方法促使產婦分娩。 醫生可以給產婦靜脈注入催產素， 有時以此結合羊膜破裂法來催生。 催產素是分娩過程中人體自然產生的激素， 會引起子宮收縮。 一般而言， 醫生只有在特殊的情況下才予引產， 例如預產期已過去很久；孕婦有糖尿病之類的高危疾患， 使胎兒受到壓迫；羊膜提早破裂， 胎兒有感染的危險。 如果採用引產方法不奏效， 產科醫生會施行剖腹產術， 取出嬰兒。

滯產是什麼情況？

滯產是用來描述任何頭胎分娩超過二十小時或非頭胎分娩超過十四小時的情況，

這可引起某些分娩併發症。 分娩的第一個階段延長， 醫生會給予某些藥物， 如催產素， 以刺激子宮收縮， 加快分娩過程。 萬一是分娩的第二階段（即胎兒通過產道的階段）過長， 催生嘗試不見效， 或胎兒受壓， 產科醫生會用產鉗接生或施行剖腹產術， 儘快取出嬰兒。

什麼是滯產？

醫生用什麼方法來監護難產中的胎兒？

這項技術稱為胎兒監護技術， 用於產前護理及分娩過程中。 遇上諸如初期子癇、羊膜提早破裂等情況， 或者需要更多胎兒的資料， 都可應用這項技術。 常規應用卻沒有好處。 外部監護是把兩個感測器綁紮在產婦的腹部：一個測量胎兒的心搏， 另一個測量子宮收縮的頻度（但非強度）。 在比較嚴重的情況下， 產科醫生可能採用內部監護器，

即在胎兒頭皮上放置一個電極， 並且把探針插入子宮， 測量子宮收縮力。

什麼情況下必須施行剖腹產術？

在正常情況下， 胎兒是通過產婦的產道娩出的。 假如醫生認為胎兒不可能正常娩出， 或正常娩出不大安全， 就要施行剖腹手術， 切開產婦下腹部和子宮， 取出嬰兒。

剖腹產術像其他大型外科手術那樣， 有一定的危險， 只是如今這項手術已比十年前安全得多， 因而比較普遍採用。 有些孕婦甚至為避免陣痛或選擇吉日分娩， 要求剖腹生產；沒有醫學原因而動外科手術， 其實是不可取的。 如果胎兒情況危急（一個常見原因是臍帶受壓）， 或胎盤不能為胎兒提供足夠的氧和營養， 或胎盤阻塞了子宮口（前置胎盤），

則剖腹產術是必需的。 施行剖腹產術的最常見原因是， 產婦的骨盆口過於狹小， 胎兒難以通過。 接受過一次剖腹產術的婦女， 日後通常要以同樣方法來生產；不過， 如果第一次剖腹生產的原因不再存在， 而且分娩過程受到嚴密的醫療監護：則胎兒仍有可能自然娩出。

產鉗仍用來幫助娩出胎兒嗎？

是的， 產鉗已用了幾百年， 至今現代醫院仍使用。 這種器械有兩塊匙狀夾片， 彎曲成適合的環狀夾， 以夾持胎兒頭部。 以前的產科醫生常施行所謂高位產鉗分娩， 那是在子宮頸充分擴張、胎兒頭部進入產道之前即使用產鉗。 如今的產科醫生不再使用此法；他們儘量少用產鉗， 只在特殊情況下使用。 若胎兒頭部未進入產道，

就不用產鉗， 按需要施行剖腹產術；只有在子宮頸完全擴張且胎兒頭部進入產道後才使用產鉗。 胎兒早產， 急需氧氣。 或產婦精疲力竭以至無法繼續推動胎兒， 也可能採用產鉗助娩。

有時， 產鉗用於臀位分娩， 即胎兒的臀部或腳先於頭部娩出。 醫生也會使用產鉗將胎兒頭部轉至理想位置以利分娩。 用產鉗幫助娩出的嬰兒， 有時臉部會留下痕跡， 這些痕跡不久即消失。

早產兒的瞭解

現今早產兒有危險嗎？

妊娠在第二十八周至三十七周之間終止， 稱為早產。 早產兒健康與否。 取決於孕婦的產前護理、分娩提前的日數、嬰兒出生時的體重及新生兒期嬰兒受到的照料。

在大多數情況下， 早產的確切原因尚未知曉，

已知許多因素可促使孕婦提早分娩， 其中有子宮頸乏力、盆腔炎、嚴重的跌跤或患有易生危險的病症， 如高血壓或糖尿病。 此外， 雙胞胎和多胞胎也多半早產。

早產兒常患有黃疸或呼吸疾患， 有的兩者兼有， 這是因為其肝臟發育未全， 肺部還不能製造特殊的物質來保持擴張。 早產兒必須留在醫院裡， 直到其體重增加到能夠在保育箱外生活為止。 早產兒的預後仍是良好的。 由於醫院有了更精良的護理設備和方法， 現今早產兒的存活率遠較十年前為高。