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產前須知事項 哪種分娩方式最合理?

小王臨產了, 醫生檢查後告訴她, 這個孩子雖然頭朝下, 但先露是顏面位, 生不下來, 需要做剖腹產。 產婦和家屬認為孩子小, 不同意做手術。 醫生為他們做了詳細的解釋, 取得他們的同意後做了手術, 孩子健康出生。

一般對巨大兒、胎位不正(如臀位、橫位)等原因需做剖腹產時, 產婦及家屬比較容易理解, 他們權衡利弊, 認為手術比陰☆禁☆道分娩安全。 但在孩子體重輕、又是頭朝下的情況下, 認為不用做剖腹產, 對醫院給其行剖腹產或器械助產(使用胎頭吸引、用產鉗等)多不理解, 甚至認為醫生別有用心。


產前須知

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醫生決定採取何種分娩方式, 是根據產婦具體情況而定, 並不完全取決於胎兒大小, 或是否頭朝下。 例如, 胎兒是頭位, 而且也不大, 產婦個頭也不低, 但產婦是扁平骨盆, 表面看起來骨盆寬度也夠, 但前後徑小, 胎頭入盆就比較困難, 即使宮縮好, 孩子也生不下來。 還有的因為胎頭持續枕後位(胎兒的臉朝前)、顏面位(胎兒先露出來的是臉面), 這些情況在分娩過程中就出現了問題, 需要剖宮取嬰。

還有在分娩時因臍帶繞頸或纏繞肢體、羊水渾濁、子宮收縮乏力等諸多因素導致胎兒宮內缺氧, 影響胎兒生命的情況下, 需要做剖腹產, 搶救孩子的生命。 有時因滯產(即產程進展超過規定的時間)採取措施無效後, 隨時可能出現胎兒宮內死亡,

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也須立即手術。

醫務人員和產婦的願望是一致的, 都希望順利生產。 但由於生孩子的過程中會出現千變萬化的情況, 許多事情是始料不及的, 醫生就要隨機應變, 用最有效的辦法結束分娩, 保證母子平安。

曾有一段時期, 社會上流行剖宮產, 這其中有一個重要因素, 那就是當代產婦多嬌氣, 害怕自然分娩時疼痛難忍, 便想“一刀了之”, 以免受其痛。 其實, 剖宮產也不一定就能減輕疼痛。

在分娩時, 子宮的收縮可引起腹部疼痛, 這是很自然的。 由於電影電視對分娩陣痛的渲染和婦女們的相互告誡, 使得產婦對分娩產生了種種顧慮和恐懼, 於是便想借助于剖宮手術分娩。 誠然, 現代醫學的發展, 麻醉的進步,

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剖宮產使母嬰相當安全。 但是, 剖宮產術後刀口癒合還有一個過程, 這期間麻醉藥效一過, 刀口疼痛難免;而且產婦身體抵抗力低, 容易發生刀口感染;對於有瘢痕體質的產婦來說, 剖宮產容易形成嚴重的刀口瘢痕。 此外, 剖宮產產婦住院天數比自然分娩產婦要延長1倍以上, 導致醫院與家庭負擔增加。 可見, “一刀子之”並不一定都是好事。

對於產婦自身而言, 是否需要行剖宮產, 臨床上有嚴格的指征。 根據有關規定, 剖宮產物件的自身適應症為:

1、產道方面, 如骨盆狹窄、骨盆畸形、軟產道阻塞(盆腔及陰☆禁☆道腫瘤、陰☆禁☆道瘢痕粘連)、宮頸硬化不易擴張;


分娩方式的選擇

2、產力異常, 如宮縮無力、產程延長經多方處理無效, 對母子雙方帶來嚴重危害者;

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3、有妊娠併發症, 如重度高血壓綜合征經治療無效, 妊娠合併心臟病必須迅速分娩而無陰☆禁☆道分娩條件等;

4、35歲以上的高齡初產婦。 不具備上述指征者(除胎兒適應症外), 完全可以經產道分娩。

分娩本是瓜熟蒂落的事, 產婦若過度恐懼反而會加重疼痛, 而剖宮產也並不能真正減輕疼痛之苦。 那麼, 產婦怎樣才能減輕分娩時的疼痛呢?一般說來, 當產程開始時, 可採用以下方法。

1、深呼吸:當子宮收縮開始時, 做腹式深呼吸, 並隨收縮加強並加深呼吸, 直至收縮暫停為止。

2、腹壁按摩:在第一產程加速期, 當子宮收縮時, 用雙手輕輕按摩腹部, 並與呼吸相配合做按摩動作。

3、壓迫法:子宮口快開全的時候, 在子宮收縮時, 用手或拳頭壓迫腰部、恥骨聯合上方等。

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4、迸氣法:進入第二產程後, 在醫生指導下, 用腹壓向下迸氣, 以加速產程進展, 縮短產程, 減輕疼痛。

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  • 1回答

    請問哪種分娩方式最容易得產後陰☆禁☆道鬆弛呢?

    親,採用自然分娩方式的話最容易得產後陰☆禁☆道鬆弛哦。自然分娩的媽媽,因為胎兒是經過陰☆禁☆道娩出,一般出生的嬰兒頭部的直徑約有10釐米,即分娩時陰☆禁☆道要擴張到10釐米(正常陰☆禁☆道直徑為2.5釐米),經過出生孩子的... [詳細答案]

  • 3回答

    聽說產後出血蠻嚴重的,請問哪種分娩方式最不容易出現產後出血?

    一般來說自然分娩時最好的選擇,什麼是自然分娩呢?自然生產是指在不使用器械或手術的情況下,經陰☆禁☆道生產的一種方式,其過程可分為三個階段,第一產程是自真正產痛開始至子宮頸全開為止,第二產程為子宮頸全開至胎... [詳細答案]

  • 3回答

    請問哪種分娩方式最好

    您好,在選擇分娩方式前,醫院會對產婦做詳細的全身檢查和產婦檢查,檢查胎位是否正常,估計分娩時胎兒有多大,測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕婦在分娩時就可以採取自然分娩的方式;如果有問題,則會採... [詳細答案]

  • 3回答

    請問哪種分娩方式最好呢?

    您好!只要您具有陰☆禁☆道分娩條件,肯定無痛分娩好過于剖宮產。其優點也與自然分娩相同,產婦損傷小、恢復快、胎兒經過產道的擠壓,擠出肺內的羊水,不易發生濕肺和新生兒肺炎。有研究認為,經過產道的擠壓,孩子長大... [詳細答案]

  • 3回答

    請教以下各位寶媽,哪種分娩方式最好?

    到底分娩方式怎麼選擇其實是大家一起來商量的,包括產科醫生,包括有併發症的話還要叫麻醉科醫生,包括夫妻雙方的意見。產前準備要充分溝通,孕婦要適當控制下營養狀態,防止寶寶長得太大,可以做適量的體操,一些... [詳細答案]