產力異常有什麼症狀

一、產力異常有什麼症狀

二、產力異常的病因

三、如何預防產力異常

產力異常有什麼症狀

1、產力異常的症狀有協調性子宮收縮乏力

子宮收縮具有正常的節律性,對稱性和極性,但收縮力弱,宮腔壓力低(

2、產力異常的症狀有不協調性子宮收縮乏力

子宮收縮的極性倒置,宮縮不是起自兩側子宮角部,宮縮的興奮點來自子宮的一處或多處,節律不協調,宮縮時宮底部不強,而是中段或下段強,宮縮間歇期子宮壁不能完全鬆弛,表現為子宮收縮不協調,這種宮縮不能使宮口擴張,不能使胎先露部下降,屬無效宮縮,產婦自覺下腹部持續疼痛,拒按,煩躁不安,脫水,電解質紊亂,腸脹氣,尿瀦留。

3、產力異常的症狀有宮縮強而頻

如無頭盆不稱,宮口常迅速開大,先露部迅速下降,胎兒娩出全過程可在3小時內完成者,稱“急產”,多見於經產婦。 因分娩過快,常致措手不及,易發生嚴重產道損傷、胎盤或胎膜殘留、產後出血及感染。

4、產力異常的症狀有子宮可出現強直性收縮

如因頭盆不稱或因其它原因使分娩受阻,子宮可出現強直性收縮,上段有過度的收縮與縮複,變肥厚,下段極薄且有壓痛。 因子宮上下段肌壁厚薄相差懸殊,在交界處可出現一環形淺溝,稱“病理性縮複環”,為子宮破裂先兆,同時常伴有血尿,如不及時處理,必將發生子宮破裂。 胎兒存活者可剖宮,如已死亡可酌情毀胎。

產力異常的病因

1、產力異常的病因有精神因素

多發生于產婦精神過於緊張或對分娩懷有恐懼心理,致大腦皮層功能失調,影響對宮縮正常調節。

2、產力異常的病因有子宮因素

子宮壁過度伸展,如雙胎、羊水過多、巨大兒,子宮發育不良或畸形等,均能影響宮縮。

3、產力異常的病因有胎先露不能緊貼宮頸部

不易反射性引起宮縮,常見於頭盆不稱、臀位及橫位等。

4、產力異常的病因有藥物影響

臨產後應用大量鎮靜劑,抑制了宮縮。

5、產力異常的病因有內分泌失調

妊娠末期雌激素或催產素不足或孕激素過多,乙醯膽鹼減少或子宮對乙醯膽鹼的敏感性降低,均可影響宮縮。 臨產後,產婦過度疲勞,進食少,或第一產程後期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等,均可造成宮縮乏力。

如何預防產力異常

1、預防異常分娩的發生

分娩時鼓勵產婦多進食,必要時可從靜脈補充營養;避免過多使用鎮靜藥物,注意檢查有無頭盆不稱。 注意及時排空直腸和膀胱,必要時可行肥皂水灌腸和導尿。

2、提供減輕疼痛的支持性措施

鼓勵深呼吸,在腰骶部按摩、腹部畫線式按摩減輕疼痛,必要時,給予鎮靜止痛劑。

3、提供心理支援資訊支援

鼓勵陪伴分娩,護理人員應保持親切、關懷、平靜及理解的態度,鼓勵產婦及家屬表達出他們擔心的事及其感受。

4、預防產力異常要加強產時監護

觀察宮縮、胎心率及母體的生命體征的變化,及早發現異常分娩,減少母體衰竭及胎兒窘迫的機會,尤其是使用縮宮素的產婦。

5、縮宮素的使用要注意

如可根據宮縮的強弱進行調節,縮宮素靜脈滴注過程中,要觀察胎心、血壓、宮縮、宮口擴張及先露下降情況。對於已發生產程進展過速的孕婦,可指導產婦于每次宮縮時張口哈氣,不要向下用力,減緩分娩速度,為消毒會陰、做好接生準備贏得時間。

5、縮宮素的使用要注意

如可根據宮縮的強弱進行調節,縮宮素靜脈滴注過程中,要觀察胎心、血壓、宮縮、宮口擴張及先露下降情況。對於已發生產程進展過速的孕婦,可指導產婦于每次宮縮時張口哈氣,不要向下用力,減緩分娩速度,為消毒會陰、做好接生準備贏得時間。