產后月經初潮與哺乳

排出時間

大部分生產過后約十天左右， 惡露會轉為較淡的紅色， 二個星期后則變為褐色， 之后再變淡成黃色， 也就是黃帶， 大約經過4-6個星期左右漸趨于白色， 一般而言， 約在8周之內會排干凈。

狀況良好

若子宮收縮越好的媽媽， 惡露的量會較少， 停止也越迅速。 哺育母乳的媽媽們子宮收縮較好， 亦有助于子宮較快恢復正常， 所以惡露也較快排干凈。

狀況不佳

若是有子宮收縮不好， 子宮內膜發炎， 胎盤、胎膜殘留在子宮內， 可能會有惡露超過8周不止， 甚至合并有血塊、異味、或參雜膿樣的分泌物、發燒、腹痛等癥狀，

因此， 在滿月時大部分的媽媽都應該還有一些少量的惡露， 這是正常的現象。

產后月經

那么到底產后月經什么時候來呢?產后月經第一次來潮的時間， 會因為媽媽是否有哺育母乳而有很大的差異。

沒有哺乳

沒有哺乳的媽媽， 平均在產后的6～10周， 也就是大約產后的兩個月內， 月經會來， 并且可能會開始排卵。

有哺乳

有哺喂母乳的媽媽， 第一次排卵則可能會延后到24～27周左右， 也就是大約產后的6個月左右， 甚至長達一年以上才來的也有。

沒來的原因

因此有許多媽媽認為：“哺乳的期間就不會有月經”， 是不正確的觀念。 哺乳媽媽沒有來月經是因為：

1.哺育母乳會使媽媽血中的泌乳激素升高，

2.或是由于媽媽體內的催產素增高， 使得卵巢對促性腺激素的反應較差， 卵泡停止發育因而不排卵、不能產生排卵， 月經也就跟著不來了。

而沒有哺育母奶的媽媽因為泌乳激素下降， 能較早恢復卵子發育， 因而開始排卵， 甚至可能早在產后36天， 就開始排卵了!