產后月經怎樣“來”算正常

2012.01.13    NO.314

新媽咪常常有這樣的疑問：產后何時才會恢復排卵和月經？什么樣的月經時正常的？你是否也有這樣的問題呢？產后月經到底怎么來才算正常呢？

正常來經時間
來經時間不規律
經血量少
經血過多

正常來經時間

新媽媽月經恢復的時間有早有晚， 早的可在滿月后即來月經， 晚的要到寶寶1歲后才恢復。 從醫學角度來講， 根據子宮內膜的組織形態來推測， 可能早在產后33～42天， 卵巢就可排卵了。 此外， 在產后6周， 也可觀察到排卵過后的黃體存在。

如果新媽媽沒有喂奶， 月經通常在產后6～8周內會來。 研究資料顯示，

沒有哺乳的新媽媽， 有40%在產后6周恢復排卵；到了產后8～12周， 還沒有恢復排卵及月經的新媽媽大約只占35%。 哺乳的新媽媽， 在產后12周約有25%會恢復排卵與月經， 大多數哺乳新媽媽通常要到18周才完全恢復排卵機能。

產后泌乳激素持續維持高數值時， 即會發生所謂的產后無月經癥。 通常稱血中泌乳激素過高的毛病為“高泌乳激素血癥”。 哺乳期新媽媽沒來月經， 是因為哺育母乳會使血中的泌乳激素升高， 使下丘腦性腺激素分泌減低或停止， 而造成沒有排卵周期不能排卵。

母乳喂哺寶寶的新媽媽,排卵及月經恢復較遲,有的要在一年后才來月經。 大多數人第一次的月經量比平時月經量多， 第二次月經就恢復了,這些都是正常現象,因此不必治療。

Tips：當月經來潮時， 哺乳媽媽的乳量一般會有所減少， 乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化， 蛋白質的含量偏高些， 脂肪的含量偏低些。 這種乳汁有時會引起寶寶消化不良癥狀， 但這是暫時的現象， 待經期過后， 就會恢復正常。 因此無論是處在經期或經期后， 新媽媽都無須停止喂哺。

來經時間不規律

原因

新媽媽產后來經時間不規律， 主要是由神經內分泌功能失調、器質性病變或藥物等引起。 內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮質功能異常、糖尿病等；器質性病變包括生☆禁☆殖☆禁☆器官局部的炎癥、腫瘤及發育異常、營養不良等；藥物因素如使用內分泌制劑等， 這些原因都可能使產后來經時間不規律。

預防治療辦法

平時應該注意適當補鈣， 多休息， 加強營養， 適當運動， 這樣可以起到一定的預防作用。 如果長期來經時間不規律， 建議去醫院查明具體原因再做相應的治療。

Tips：新媽媽可以根據自己的實際情況自我調養：

1.注意保持心情愉悅。 心情抑郁或沮喪常常使月經量減少甚至閉經， 而情緒緊張可使月經量增多， 月經提前。

2.生活在舒適和諧的環境中， 人們的心情則能愉悅， 也就有利于疾病的康復。

3.參加活動， 避免過于安逸， 造成懶惰。 另外也要多休息， 避免過度勞累對健康不利。

4.在用藥的同時配合飲食治療， 即可減少藥物對人體的損害， 又能“補益精氣”， 從而提高治療效果。

經血量少

原因

有的新媽媽產后月經周期正常，

可是經量卻很少， 甚至來一點點就完了， 這就是“月經過少”的癥狀。 主要原因是由身體血虛或者外傷性出血造成的， 如產后大出血可造成身體血虛， 以致月經過少；先天腎氣腎精不足， 生產過多等損傷腎臟， 以致腎氣不足， 最后導致月經過少；有時內分泌正常， 而子宮發育不良， 子宮內膜對卵巢激素的刺激反應減少， 或子宮內膜部分粘連， 也能發生月經過少。

預防治療辦法

一般以預防為主要的手段， 新媽媽在平時應從以下方面注意防治：應盡量避免做能對子宮內膜造成損傷的手術；應將避孕藥與其他避孕措施交替使用， 以避免長期使用避孕藥而造成對垂體功能過度抑制。

Tips：正常的月經量是多少？女性正常的月經量，

大概在30-50毫升左右， 但是這個量是不固定的， 而且是因人而異的。 如何來判斷月經是多還是少呢？如果每次月經后都貧血， 那就是有問題了， 應盡快去醫院治療；如果沒有貧血， 就沒有影響你的精力及日常生活， 那就不用進行治療。

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原因

產后新媽媽如果月經規律， 但每次月經的出血量很大， 則說明月經過多。 月經過多主要是由器質性疾病， 如子宮肌瘤所致， 但最常見病因還是排卵型功能失調性子宮出血（DUB）。 正常情況下，每個月經周期的經血量一般為30毫升～50毫升，如果超過80毫升，則可診斷為月經過多。每個人月經周期的經血量都不相同，這只能根據自己的情況來判斷了。

預防治療辦法

有很多方法可以治療月經過多，包括手術治療，如子宮切除和內膜剝除。另外也有大量藥物可以治療月經過多，如口服藥物或宮內節育器釋放藥物。產后通常采用藥物治療。

Tips：新媽媽一定不可以亂用藥。應找出月經過多的原因，才能決定治療方案。自作主張地用藥，弄不好會帶來嚴重的副作用。有些新媽媽因月經不調，求治心切，用激素來治療，結果反而使病情加重。如果對性激素的使用方法、適應證掌握不準或不按醫囑用藥，常可造成月經紊亂、大出血或其他的合并癥。因此，不宜濫服性激素來治療月經不調。

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預防治療辦法

有很多方法可以治療月經過多，包括手術治療，如子宮切除和內膜剝除。另外也有大量藥物可以治療月經過多，如口服藥物或宮內節育器釋放藥物。產后通常采用藥物治療。

Tips：新媽媽一定不可以亂用藥。應找出月經過多的原因，才能決定治療方案。自作主張地用藥，弄不好會帶來嚴重的副作用。有些新媽媽因月經不調，求治心切，用激素來治療，結果反而使病情加重。如果對性激素的使用方法、適應證掌握不準或不按醫囑用藥，常可造成月經紊亂、大出血或其他的合并癥。因此，不宜濫服性激素來治療月經不調。

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