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產婦如何避免胎盤滯留

產婦在分娩過程中, 精神放鬆, 充分休息, 注意進食、飲水及排尿, 保存體力, 便可避免子宮收縮乏力。 這樣不但為胎兒的順利娩出創造良好的條件, 也可預防胎盤滯留及產後出血。 極個別的情況, 如部分胎盤與子宮壁粘連, 或部分胎盤絨毛長人子宮肌層中(植入胎盤), 導致胎盤不能全部剝離, 造成胎盤滯留及大量出血。 此種情況常與多次分娩、多次刮宮或宮腔感染有關。 做好計劃生育, 降低人工流產率, 在一定程度上可以減少此類併發症的發生。

如果胎盤已經與子宮壁分離, 只是排出受阻使胎盤滯留宮內時,

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陰☆禁☆道出血量多少不定。 此時, 可讓產婦排尿或予以導尿。 膀胱排空後, 鼓勵產婦往下用力以增加腹壓, 再加上助產者的協助, 胎盤多可順利排出。 如果因為子宮收縮不協調, 發生子宮狹窄環或子宮頸內口痙攣, 使胎盤嵌頓在子宮腔內時, 在全身麻醉下, 再次消毒外☆禁☆陰, 助產者可協助取出胎盤。 若胎盤未剝離或有部分粘連, 術者可用手取出胎盤並輔以刮宮術。 遇到極個別產婦的植入胎盤出血不止時, 不可強行剝離, 而需要進行手術止血, 甚或切除子宮。

在家中分娩, 胎盤遲遲不下時, 應及時找接生人員酌情就地或轉送醫院處理。 切忌亂揉子宮, 強拉臍帶, 或在脫出的臍帶上系以重物等, 以免造成胎盤剝離不全、子宮翻出或產褥感染。

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