產婦子宮收縮時不要做人工破膜

羊水有保護胎兒的作用， 胎膜未破時， 從陰☆禁☆道內通過羊膜鏡可觀察到羊水的顏色和形狀。 在臨床上， 多數產婦在臨產後， 宮口開大到一定程度時， 胎膜自然破裂， 約有10%的產婦尚未臨產胎膜即破。 但是， 在子宮收縮時如果採用人工破膜的方法， 容易發生羊水栓塞。 一旦發生羊水栓塞， 將會危及生命。

產婦在宮縮時， 採用人工破膜的方法帶來的影響主要表現在四個方面：一是破膜以後， 如羊水內含有胎脂、脂類、角化上皮細胞等形成物， 會經過人體肺部動脈而進入肺循環阻塞小血管， 容易引起肺部動脈高壓。

二是羊水中含有大量的能夠啟動凝血系統的物質， 若這些物質相遇， 可打開凝血的突破口， 引起凝血， 在小血管內形成一種廣泛的血栓阻塞肺小血管， 反射性引起迷失神經興奮， 使肺小血管痙攣的情況進一步加重。 關鍵點在於羊水內的抗原成分， 容易引起Ⅰ型變態反應， 促使小支氣管痙攣， 支氣管內分泌物增多， 進而影響重要器官的正常運轉， 如肺泡通氣、換氣功能等。

臨床產科醫學認為， 肺動脈高壓可還以引起急性右心衰竭， 情況嚴重者， 可導致呼吸迴圈功能衰竭。 三是羊水中含有的某些成分不僅會激發外源性凝血系統， 使血管內產生廣泛微血栓， 還會消耗大量凝血因數。 四是羊水中還存在著一種能夠啟動纖溶系統的物質，

進一步促使纖溶活動增強， 導致發生纖溶亢進， 最終可引起大量凝血物質消耗， 導致全身性出血， 危害身體健康。

（兼職編輯：Will）