產婦產褥感染的原因及防治

產褥感染是指分娩時和產褥期生殖道受病原體感染， 引起生殖道局部和全身發炎。 一般發生在分娩後的10天內， 體溫有兩次達到或超過38°C稱產褥期感染， 是常見的“月子病”， 也是產婦分娩死亡的重要原因之一。
原因
造成產褥感染的主要原因有兩點：一是因為產婦因分娩和出血， 抵抗力下降， 致病的微生物通過生殖道創面進入血液中造成感染；二是因為產婦由於扁桃體炎、上呼吸道感染、皮膚局部感染等， 使得細菌通過血液迴圈侵入到生殖道造成了產褥感染。

正常情況下， 婦女的陰☆禁☆道內、宮頸內寄生著大量多數不致病的細菌，

可是由於產後機體抵抗力降低， 尤其是在胎膜早破的情況下， 陰☆禁☆道和宮頸內的細菌就可以通過胎膜破裂口侵入產婦宮腔引起感染；同時， 分娩時及分娩前多次陰☆禁☆道操作、產道損傷以及產後不注意會陰部衛生等都可能導致產褥感染。

症狀

產褥感染在發病前往往會出現倦怠乏力、食欲不振等症狀；多數產婦在分娩後48小時出現發燒， 常超過38°C， 熱度持續24小時不退；子宮復舊差， 伴有下腹隱痛， 惡露有臭味、量多；嚴重者可出現寒戰， 盆腔可形成膿腫或包塊， 產生腸脹氣、腸麻痹及全身中毒症狀， 不及時治療可以引起感染性休克甚至死亡。
病情及發展

產褥感染的病情輕重和發展有所不同。 輕者會陰、陰☆禁☆道、宮頸傷口感染。

局部出現紅腫、化膿， 壓痛明顯， 拆線後刀口裂開；中度感染情況下， 細菌由胎盤剝離面侵入， 可引起子宮內膜炎和子宮肌層的炎症；重度感染的情況下， 大量細菌向外擴散， 可引起盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎、血栓性靜脈炎、敗血症等。