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產婦都要“切一刀”嗎?會陰側切5種情況

蕭蕭即將臨盆生產, 但是最近看了新聞報導說孕婦分娩時會被醫生在下身“喀嚓”剪一刀, 實施會陰側切術, 對此她顯得很憂心。 本來就是為了免除剖產受“刀”, 所以考慮順產, 怎麼順產也得被“刀”了?蕭蕭疑惑不解。

分娩過程為何要會陰側切?

蕭蕭看到的報導, 提到的醫生在孕婦分娩時“下身”被剪了一刀, 這在醫學上叫做實施了“會陰側切術”, 也就是指在會陰部做一斜形切口。 會陰切開術不僅包括側切, 還可以中切, 可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉, 且外科切開術容易修補和癒合的更好。 那為什麼在手術過程中進行這一刀呢?它有何作用?

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專家解釋, 儘管女性陰☆禁☆道的生理特點非常有利於胎兒的娩出, 然而當直徑約10釐米的胎頭和胎體從產婦的陰☆禁☆道娩出時, 若沒有助產士對產婦的會陰進行保護, 就會使產婦的會陰發生不同程度的撕裂, 嚴重者甚至會發生子宮脫垂、大小便失禁等後遺症。 這不僅會影響產婦的康復, 也會影響其日後的性☆禁☆生☆禁☆活。

5種特別情況的孕婦難逃會陰側切

產婦的會陰發生撕裂後, 其傷口的邊緣很不整齊。 這樣不僅會使產婦的會陰傷口癒合時間延長, 而且在傷口癒合後, 也極易形成疤痕, 從而使產婦在產後過性☆禁☆生☆禁☆活時有異物感。 因此, 若在產婦分娩時, 能及時地做會陰側切術, 就可避免上述情況的發生。

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所以, 在產婦自然分娩時, 即使是順產, 助產士也往往會在產婦的“下身”剪一刀。 對於有以下5種特別情況的孕婦, 助產士更要為其做會陰側切術。

那麼, 有哪些產婦是屬於需要做會陰切開術的重點對象呢?

1、胎兒較大, 胎頭位置不正, 再加上產力不強, 胎頭被阻於會陰。

2、會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況, 估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。

3、子宮口已開全, 胎頭較低, 但是胎兒有明顯的缺氧現象, 胎兒的心率發生異常變化, 或心跳節律不勻, 並且羊水混濁或混有胎便。

4、35歲以上的高齡產婦, 或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時, 為了減少產婦的體力消耗, 縮短產程,

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減少分娩對母嬰的威脅, 當胎頭下降到會陰部時, 就要做會陰切開術了。

5、借助產鉗助產時。

孕婦進行會陰部切開術會有什麼影響?

臨床上, 做了會陰側切術後不會影響產後的性☆禁☆生☆禁☆活, 而起還有利於在產後儘早地恢復性☆禁☆生☆禁☆活。 然而, 每個手術背後都是有一定風險的, 因此需要兩面看待會陰部切開術。

一般來說, 孕婦有之前提到的5種情況, 需要做會陰切開術才能保障母嬰的安全。 然而這個手術有一定感染風險, 會陰部前近陰☆禁☆道後鄰肛門, 細菌繁多。 所以, 會陰部切開術不是無菌手術。

如果胎膜早破, 產程延長, 平時陰☆禁☆道和會陰有炎症、水腫等, 則會陰處的切口癒合情況可能欠佳。 加上產後排便、惡露排出, 也可使切口受到污染而出現發炎情況。

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因此, 會陰切開以後, 孕婦必須要保持局部清潔衛生, 每次大小便以後要立即用淨水清洗, 以免污染傷。
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