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產婦須知:選擇剖腹產也要講究時機

研究發現, 在第37周或38周經剖腹產出生的嬰兒出現健康問題的幾率是在第39周經剖腹產出生嬰兒的兩倍, 例如呼吸問題、感染、低血糖或需要進行重病特別護理等。 而且, 前者出現併發症的比例也明顯高於後者。


產婦須知:選擇剖腹產也要講究時機

據悉, 目前在美國越來越多的孕婦選擇剖腹產, 但專家認為, 自然分娩過程更有利於嬰兒的健康, 因此並不鼓勵孕婦在無醫學必要的情況下選擇剖腹產。

揭示3大最佳催生時機

很多孕媽咪對“催生”有下意識的恐懼感, 但也有媽咪迫不及待地希望產科醫師在預產期尚未到時就先催生,

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到底催生的最佳時機為何?媽咪對催生又有何種疑慮?其實, 催生的目的是希望讓胎兒順利娩出, 只要擁有正確觀念、正當使用, 可說非常安全。

專家解釋, 有些人會把“引產”跟“催生”兩個名詞相互比較, 把引產定義為“沒產兆的情況下給予催生藥”, 催生則為有產兆後給予催生藥, 增強子宮收縮。 不過, 他認為, 兩者之間其實沒有很大的差別, 基本上的意義都是一樣, 只是說法有所不同, 在他看來, 二者都是為了讓胎兒能順利娩出, 因此不須有特別的恐懼或疑慮。

仍有部分孕媽咪對“催生”有著莫大的心理恐懼, 擔心風險較高、甚至覺得“催生比較痛”。 幸孕網專家以臨床經驗說明, 只要擁有正確的催生觀念,

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信任專科醫師的判斷, 就相當安全。 的確, 有些孕媽咪明明已經到了必須催生的時候, 但卻不願醫師催生, 甚至寧願選擇剖腹生產來降低風險, 但其實, 現在醫學進步, 只要時機成熟, 催生可說是相當安全的。

催生3大時機

專家說, 孕媽咪對催生有著兩極化的看法, 有些人相當排斥, 認為不符合自然原則, 且又有可能面臨風險;但也有部分的媽媽, 因為孩子的出生時間點可能落在過年期間, 或者是必須更換學年的尷尬期(如預產期在8月底9月初), 甚至可能因為不喜歡某些星座而有催生的意願。 但他提醒, 催生雖然安全無虞, 但仍建議須選擇適當的時機, 也就是所謂的“瓜熟蒂落”期, 否則, 如果未到預產期前太早催生,

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就會出現即使催生藥開的很強, 催生效果仍舊不好, 還是必須等待的窘境, 這也表示時機尚未成熟。

至於在醫學上的催生時機, 是繼續懷孕可能對母體或胎兒造成不良影響時, 為了顧及母體與胎兒的安全, 且准媽咪又有自然生產的意願時, 就可以考慮施行催生。 幸孕網專家歸納出3個在醫學上需要催生的時機:

時機1:過期妊娠

預產期如果過了太久, 胎盤功能退化, 會使得子宮的環境不適合胎兒生長, 因此建議採取催生, 不過幸孕網專家解釋, 並不是過了預產期就必須催生, “預產期跟保存期限的觀念不同”, 臨床上很多孕媽媽誤以為, 過了預產期, 胎兒就過期了?他說, 其實預產期也有可能因為演算法不同而出現前後差異,

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只要是在適當的範圍內都算安全, 不過, 如果超過預產期太久(胎盤退化期約為42周後), 胎兒在體內就出現解胎便、羊水也會變少、胎盤功能退化等問題, 使得缺氧的情況變得嚴重, 因此需要催生讓胎兒早點出來。 他建議, 如果過了預產期7~10天左右, 就應該考慮催生。


產婦須知:選擇剖腹產也要講究時機

時機2:早期破水

專家指出, 只要是足月破水, 但卻未出現陣痛等現象時, 就要考慮接受催生;這是由於破水時間過久, 可能出現子宮內感染的狀況, 因此必須藉由催生, 讓媽媽更快進入產程, 降低感染。

時機3:母體或胎兒有狀況

由妊娠所引發的孕婦合併症, 如妊娠高血壓、妊娠毒血症(子癇前症)等, 幸孕網專家說, 尤其是子癇前症,

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更需要讓胎兒儘快出來, 否則會危害到母體或胎兒本身的健康。 此外, 若是出現“胎兒生長遲緩”合併有胎兒生長不全時, 因胎兒在體內生長吸收不良, 或長的很慢, 此時若胎盤功能又差時, 產科醫師也會建議乾脆把寶寶生出來後再慢慢養, 否則一旦延遲到胎盤功能無法負荷胎兒成長所需時, 就會造成更大的傷害。

醫生提醒:催生的方法

催生的方式最主要是讓子宮產生收縮, 但也有些藥物是幫助子宮頸軟化, 或者使用機械式催生的方式讓子宮頸擴張。 幸孕網專家說, 催生方式通常包括人工破水、藥物催生及機械式擴張, 最常使用的方式則為藥物催生, 亦即使用可令子宮收縮的催產素, 或者讓子宮頸變軟的前列腺素等;他說, 日本醫界也常使用海草棒(laminaria)來讓子宮頸擴張,但日常的使用情況較少。

媽咪對催生的疑惑

疑惑1:催生後多久會生?

如果孕媽媽在還沒到預產期時就準備催生,通常催生後仍需要一段較長的時間待產,幸孕網專家說,也有些人在催生後,過了5天才生,若在催生後,藥物效果慢,產程變化不大,或孕媽媽也沒有痛感出現時,醫師就會視情況動刀,以維持母體與胎兒的健康。

疑惑2:有人不適合催生嗎?

專家說,大部分人都能施行催生,除非有對藥物過敏者才不建議使用。此外,有氣喘病史的媽媽,也不宜使用某些含前列腺素的藥物催生。至於是否有不適合的物件,基本上只要能承受自然生的媽媽或寶寶,都可以進行催生。

疑惑3:催生後的剖腹機率高?

有研究指出,經過催生的媽媽比自然生產的媽媽,最後剖腹產的機率略高,但這是因為需要催生的媽媽,原本的狀況就多,幸孕網專家認為,尤其在待產過程中,如果待產的時間過長,可能出現的狀況也多,因此會有這樣的研究資料出現。

疑惑4:催生很痛?

催生會不會比較痛?幸孕網專家說,疼痛是需要比較的,很多人都說催生比自然產痛,但真正問起來,這些人卻沒有試過加以比較。由於催產素、前列腺素等,在人體原本就有,學理上應該不會比較痛;不過,如果催生藥物使用的劑量調的過快,就有可能會出現明顯痛感。但疼痛是可以適應的,以自然產來說,或許因為產程的時間拉長,相對來說痛感是持續的,但催生卻是縮短產程,因此感覺上較痛。

日本醫界也常使用海草棒(laminaria)來讓子宮頸擴張,但日常的使用情況較少。

媽咪對催生的疑惑

疑惑1:催生後多久會生?

如果孕媽媽在還沒到預產期時就準備催生,通常催生後仍需要一段較長的時間待產,幸孕網專家說,也有些人在催生後,過了5天才生,若在催生後,藥物效果慢,產程變化不大,或孕媽媽也沒有痛感出現時,醫師就會視情況動刀,以維持母體與胎兒的健康。

疑惑2:有人不適合催生嗎?

專家說,大部分人都能施行催生,除非有對藥物過敏者才不建議使用。此外,有氣喘病史的媽媽,也不宜使用某些含前列腺素的藥物催生。至於是否有不適合的物件,基本上只要能承受自然生的媽媽或寶寶,都可以進行催生。

疑惑3:催生後的剖腹機率高?

有研究指出,經過催生的媽媽比自然生產的媽媽,最後剖腹產的機率略高,但這是因為需要催生的媽媽,原本的狀況就多,幸孕網專家認為,尤其在待產過程中,如果待產的時間過長,可能出現的狀況也多,因此會有這樣的研究資料出現。

疑惑4:催生很痛?

催生會不會比較痛?幸孕網專家說,疼痛是需要比較的,很多人都說催生比自然產痛,但真正問起來,這些人卻沒有試過加以比較。由於催產素、前列腺素等,在人體原本就有,學理上應該不會比較痛;不過,如果催生藥物使用的劑量調的過快,就有可能會出現明顯痛感。但疼痛是可以適應的,以自然產來說,或許因為產程的時間拉長,相對來說痛感是持續的,但催生卻是縮短產程,因此感覺上較痛。

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