產後 拒絕做抑鬱媽媽

在我們工作當中， 最近這幾年產後抑鬱症的發病率正在逐年提高， 嚴重威脅著女性的健康。 生兒育女雖然是育齡婦女一種正常、自然的生理現象， 但對孕產婦來說， 她們在經歷懷孕、分娩、產後恢復及哺乳嬰兒等一系列生理過程中， 難免會產生各種心理、生理的改變。

產後抑鬱症的病因比較複雜， 總的來說主要有生物學、心理和社會等因素。 體內激素水準的急劇變化是產後抑鬱症發生的生物學基礎， 也由於分娩帶來的疼痛與不適使產婦感到緊張恐懼， 而產婦的過度焦慮和抑鬱可導致一系列生理、病理反應，

如去甲腎上腺素分泌減少以及其他內分泌激素的改變， 可致子宮收縮減弱、疼痛敏感、產程延長、出血增多又進一步加重產婦的焦慮、不安情緒， 成為產後抑鬱症的促發因素。

個性心理因素中， 產後抑鬱者多見於以自我為中心、成熟度不夠、敏感、情緒不穩定、好強求全、固執、社交能力不良、與人相處不融洽和內傾性格等個性特點的人群。 產前情緒不穩定， 有經前期緊張綜合征者發生產後抑鬱症者較多。 由於產婦對即將承擔母親角色的不適應， 造成心理壓力而出現抑鬱焦慮情緒。 社會支援系統被認為是一個重要因素， 婚姻的滿意度， 家庭的支援體系， 生活事件都會有一定的影響。

產後抑鬱的表現是多樣化的，

但總的有以下的一些特徵：

⑴情緒方面， 常感到心情壓抑、沮喪、情緒淡漠， 行為表現為孤獨、害羞、不願見人或傷心、流淚， 甚至焦慮、恐懼、易怒， 每到夜間加重；⑵自我評價降低， 自暴自棄、自責、自罪， 或表現對身邊的人充滿敵意、戒心， 與家人、丈夫關係不協調；⑶創造性思維受損， 主動性降低， 行為上反應遲鈍， 注意力難以集中， 工作效率和處理事物的能力下降；⑷對生活缺乏信心， 覺得生活無意義， 出現厭食、睡眠障礙、易疲倦、性☆禁☆欲減退， 還可能伴有一些軀體症狀， 如頭昏頭痛、噁心、胃部灼燒、便秘、呼吸心率加快、泌乳減少等。 病情嚴重者甚至絕望， 出現自殺或殺嬰的傾向， 有時陷於錯亂或昏睡狀態。

對於產後抑鬱， 預防和早期干預是最重要的，

不要等病情發展到嚴重的程度才開始治療。 開展產前教育， 包括產後抑鬱情緒的知識， 以及母親角色轉變過程中可能遇到的困難， 增強承擔母親責任的適應能力；提高應對和處理應激的方法：作一些認知重建以及自信心訓練是常用的方法。

如果抑鬱已經不可避免的發生， 患者必須儘快找專業人士協助， 如精神科醫生、臨床心理學家進行必要的心理支持、心理治療和藥物治療干預。 嚴重自殺傾向者有必要入院治療。