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產後七大症狀原因及解決方法(下)

(接上文)

解決方法

瘳醫師表示若發生痔瘡, 沒有嚴重的情形, 通常會自然痊癒。 解決方式如下:

a、初期可以多喝水, 或多吃些纖維質的食物。

b、也可用藥物治療, 如擦藥或塞藥, 使用軟便劑, 可以讓產婦排便, 傷口較不嚴重, 瘳醫師表示較不建議使用瀉藥;也可以坐浴促進血液迴圈改變便秘情形。

c、若是情形嚴重, 如有瘺管的現象, 則建議要開刀治療。

林醫師則表示若生產完後仍有痔瘡的情形, 最好用坐浴的方式改善, 如泡溫水、多吃蔬菜水果等纖維質的食物或使用痔瘡塞劑, 以避免便秘, 通常會使症狀改善。

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蕭醫師建議, 通常會採用泡盆的方式, 方法是溫水加上消毒水, 建議泡三天的時間, 可以早晚各泡一次, 每次約泡10-15分鐘, 若是產後兩個月後, 仍有痔瘡的情形, 則建議看醫生。

惡露

症狀

瘳醫師表示惡露會慢慢排乾淨, 顏色會愈來愈淡, 由紅色變成深紅色到淡黃色, 惡露通常兩個星期左右顏色會變淡, 但有時會拖到一個月。

林醫師表示, 通常2-3天顏色較鮮紅且量多, 到三到四天后惡露顏色會變淡、量逐漸減少, 到第十天左右逐漸排盡, 但是有些人會拖到好幾個星期, 若量多要看醫生。

產後1-2天惡露的量不會比月經多。 此外, 惡露的量也會顯現子宮恢復的情形, 所以建議可以觀察惡露的量及顏色(鮮紅色——漿液性——白色), 來瞭解子宮恢復的情形;通常產後六個星期左右,

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子宮會完全恢復, 而在生產後幾天, 子宮會恢復到肚臍的高度, 通常約每天都下降一指幅。

解決方式

a、多按摩子宮, 以解決惡露的問題, 可以用環形的方式來按摩子宮, 增加子宮收縮。

b、建議採用衛生護理, 林醫師提醒, 經過二到三小時即應換棉墊;使用棉墊更換, 約一小時更換一片。

c、但若是惡露排出的量比較多, 可能是子宮的收縮不良, 可使用藥物。

d、若是前三天有嚴重的情形, 最好配合藥物治療, 並且按摩子宮, 若還是產後大量出血, 則建議必要時動手術。

e、其他:此外, 有時產後大出血的情形, 可能是因為服用大量生化湯的緣故。 產婦多半會喝生化湯, 但可能會造成子宮收縮不好的情形,

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因為一般而言, 惡露的量應該愈來愈少, 但根據臨床經驗, 有的一天喝一帖, 結果產後12天造成大量出血。 若血淤積在子宮內, 會造成感染的情形。 所以, 如果惡露的顏色由紅色變成深紅色, 表示子宮收縮情況不佳, 最好不要喝生化湯及中藥, 因為產婦生產時已經使用子宮收縮的藥物。

有些人不把中藥當成藥, 所以建議產婦生產後, 最好出院才喝生化湯, 並且表示不風得每個人都要喝生化湯, 若喝生化湯最好問過中醫, 不要隨便到藥房購買, 以免會發生出血過多或是惡露過鑫的情形。 若有這樣的後遺症, 通常停掉喝生化湯之後就解決了。

月經不規則

廖醫師表示生產後, 約有半年的時間月經的週期會不規則, 但是若是還不想懷孕,

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不要只依靠安全期的演算法, 還要注意避孕方式, 一般而言, 通常三個月左右月經就會來(除非是哺喂母乳, 因為哺喂母乳的月經排卵會比較慢), 否則找醫師論斷。

產後憂鬱症

產後憂鬱在產後4-10天較常見, 通常會出現失眠、不安、情緒不穩定、焦躁不安等情形或是不關心身邊的事物。

原因

蕭醫師表示, 產後憂鬱症是產褥期的精神障礙, 多半是因為第一次懷孕生產及不安的感覺所引起, 多半是暫時性的輕度憂鬱, 但嚴重者可能會需要到醫院住院。 產婦發生產後憂鬱症的原因, 可能是因為生產完後全家的注意力轉移到寶寶的身上, 或是缺乏照顧寶寶的經驗, 而手忙腳亂。 產後憂鬱症是心理因素造成, 因為寶寶出生後,

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跟母親產生分離感, 所以產生孤獨的情形。

解決方法

可採用藥物治療或由婦產科轉介到其它門診, 但是周邊人的關心, 如家人先生的支持或是分攤育兒的工作, 更勝過藥物的治療。

恥骨聯合分離

症狀

在骨盆腔前側, 下腹部前方, 有兩片恥骨, 而且疆界有兩個軟骨使之聯合在一起, 可由x光片觀察得知, 當恥骨分離時, 膀胱的局部地方會疼痛。

原因

主要是生產時因為胎兒經過骨盆腔時, 骨盆會產生鬆弛的情形, 有時會產生過度分享的情形, 因而可能會造成局部軟骨疼痛。

若是沒有生產前, 恥骨曾經分離, 生產後就會比較明顯, 而恥骨聯合分享是骨頭和骨頭的連接外因生產而拉開了, 大部分的孕婦都會發生恥骨聯合分離情形, 因為懷孕的時候骨盆腔放鬆,所以關節、骨頭就會分開,在懷孕後期就會發生。

解決方法

通常會慢慢恢復,因此未必要矯正,若嚴重,可以採取以下方式治療。

藥物治療:鎮痛劑

物理治療:熱敷

疼痛治療:可採取口服或打針

只要進行產後運動即可。一般在產後一到兩個星期就會復原。

摘自《嬰兒母親》

撰文:蔡惠玲

諮詢:婦產科醫師 林禹寵

婦產科醫師 蕭啟信

婦產科醫師 廖倍良

因為懷孕的時候骨盆腔放鬆,所以關節、骨頭就會分開,在懷孕後期就會發生。

解決方法

通常會慢慢恢復,因此未必要矯正,若嚴重,可以採取以下方式治療。

藥物治療:鎮痛劑

物理治療:熱敷

疼痛治療:可採取口服或打針

只要進行產後運動即可。一般在產後一到兩個星期就會復原。

摘自《嬰兒母親》

撰文:蔡惠玲

諮詢:婦產科醫師 林禹寵

婦產科醫師 蕭啟信

婦產科醫師 廖倍良

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