預防產後出血
重視產前保健, 正確處理產程, 加強產後觀察。
1.妊娠期:
加強孕期保健, 定期接受產前檢查, 及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠;
2.分娩期
(1)第一產程密切觀察產程進展, 防止產程延長, 保證產婦基本需要, 避免產婦衰竭狀態, 必要時給予鎮靜劑以保證產婦的休息。
(2)第二產程嚴格執行無菌技術;對高危妊娠產婦建立靜脈通道;指導產婦正確使用腹壓;適時適度做會陰側切術;按照分娩機轉接生;胎兒前肩娩出後立即肌注或靜脈滴注催產素, 以加強子宮收縮, 減少出血。
(3)第三產程正確處理胎盤娩出和測量出血量。
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(4)正確估計出血量,胎兒娩出後, 立即將集血器置於產婦臀下, 收集陰☆禁☆道出血, 可簡便準確地瞭解出血量, 為一旦發生產後出血時準確統計出血量做好準備。
3.產後期:
(1)產後2小時內, 產婦仍需留在產房接受監護, 密切觀察產婦的子宮收縮、陰☆禁☆道出血及會陰傷口情況。 每30分鐘測量產婦的血壓、脈搏、體溫、呼吸。
(2)督促產婦及時排空膀胱, 以免影響宮縮致產後出血。
(3)協助早期哺乳, 可刺激子宮收縮, 減少陰☆禁☆道出血量。
(4)對可能發生產後出血的高危產婦, 注意保持靜脈通暢, 並做好產婦的保暖。