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產後出血的主要臨床表現

1.陰☆禁☆道多量流血

胎兒娩出後立即發生陰☆禁☆道流血, 色鮮紅, 應考慮軟產道裂傷;胎兒娩出後數分鐘出現陰☆禁☆道流血, 色暗紅, 應考慮胎盤因素;胎盤娩出後陰☆禁☆道流血較多, 應考慮子宮收縮乏力或胎盤、胎膜殘留;胎兒娩出後陰☆禁☆道持續流血且血液不凝, 應考慮凝血功能障礙;失血表現明顯, 伴陰☆禁☆道疼痛二陰☆禁☆道流血不多, 應考慮隱匿性軟產道損傷, 如陰☆禁☆道血腫。

2.休克症狀

持續煩躁、皮膚蒼白濕冷、脈搏細數、脈壓縮小時, 產婦可能已處於休克早期。

瞭解診斷的標準:

1.測量失血量有3種方法

(1)稱重法失血量(ml)=[胎兒娩出後接血敷料濕重(g)-接血前敷料幹重(g)]/1.05(血液比重g/ml)。

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(2)容積法用產後接血容器收集血液後, 放入量杯測量失血量。

(3)面積法可按接血紗布血濕面積粗略估計失血量。

2.產後出血原因的診斷

根據陰☆禁☆道流血發生時間、量與胎兒、胎盤娩出之間的關係, 能初步判斷引起產後出血的原因。 有時產後出血原因互為因果。 依據病因可做出診斷。

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