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產後出血的兩種情況及其防治

很多產後媽媽都害怕產後出血, 其實產後出血可分為兩種情況, 一是產後出血, 二是晚期產後出血。 一起看看如何防治吧。

產後出血的症狀與防治

在分娩後24小時內, 陰☆禁☆道出血量達到或超過500毫升者, 就被認為是產後出血。 這是一種常見但較為危險的併發症, 是導致產婦死亡的主要原因之一。 產後出血的發生率約占分娩總數的2%。 產後出血會使產婦的抵抗力下降, 易發生產褥感染, 遺留後遺症, 嚴重時會造成產婦休克。 如果醫治不及時, 還會奪取產婦的生命。 因此, 必須積極預防這種產後併發症的發生。

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導致產後出血的原因有很多, 如子宮收縮乏力、胎盤滯留、軟產道裂傷、凝血功能障礙等等, 其中最常見的就是子宮收縮乏力, 這多是由產程過長、胎兒過大、新媽媽思想緊張與產前沒有好好休息引起過度疲勞所致。 因此, 最好的防治工作就是新媽媽要放鬆心情, 不要過度緊張。 在分娩過程中, 聽從醫生的指導, 儘量保持體力, 在陣痛間歇, 可以適量吃一點東西。 對有可能出現子宮收縮乏力的產婦, 在胎兒娩出後要注射縮宮素, 以幫助子宮收縮。 如果是胎寶寶過大、會陰發育不良、急產或手術助產, 則可出現軟產道裂傷, 對這類產婦, 必要時要採取會陰側切手術, 若有裂傷應儘快縫合止血。 有些新媽媽, 特別是經歷了多次流產的新媽媽,

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分娩後可能會出現胎盤娩出困難, 或有部分胎盤滯留于宮腔內, 這就需要醫生協助剝離胎盤或實施刮宮術。

產後出血的防治

晚期產後出血的症狀與防治

正常分娩後, 2小時內陰☆禁☆道流血量較多, 2小時後流血會逐漸減少。 如果在分娩24小時以後陰☆禁☆道大量出血, 並且超過400毫升者, 被稱為晚期產後出血。 這種病症非常嚴重, 多見於產後1~2周, 也有產婦在6~8周才發病。 陰☆禁☆道流血可持續或間斷, 也可表現為急劇大量出血, 可伴有低熱, 患者常常因失血過多導致嚴重貧血或失血性休克。

導致產後出血的原因主要有:產後子宮收縮乏力;胎盤或胎膜未完全排出, 體內有殘留;胎盤附著部位恢復不全, 局部創傷不能及時修復;剖宮產手術後,

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子宮切口部位血管內血栓脫落出血;黏膜下子宮肌瘤、絨癌出血;凝血功能障礙。 因晚期產後出血的原因較多, 多以治療方法也要因病因而異。 如果是少量或中量陰☆禁☆道出血, 應使用足量廣譜抗生素、子宮收縮劑。 如果是有胎盤、胎膜殘留或胎盤附著部位復舊不全, 在注射抗生素的同時要控制感染, 應做清宮手術, 刮出物送病理檢查, 已做明確診斷。 如果是出現急性大量出血, 應及時送往醫院做輸血等治療。

為了預防產後大出血, 新媽媽及其家人都要做積極的準備工作。 在孕期, 准媽媽要多食用含鈣豐富的食物, 這可以預防分娩時的子宮乏力。 如果曾在孕期出現貧血症狀, 准媽媽要補充含鐵豐富的食物,

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以提高分娩時對失血的耐受力。 在懷孕期間, 孕媽媽要適當活動, 科學飲食, 防止胎兒過大過重, 這都會增加分娩的困難。 最後, 准媽媽的家人要多多鼓勵她, 家中老人儘量少在分娩前對準媽媽說一些“女人生產就是到鬼門關走一遭”的話, 這會給本已緊張的准媽媽更添心理壓力。 此外, 分娩後, 家人要及時關注新媽媽的變化, 一旦發現新媽媽血流量過多, 應及時送往醫院治療。

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