產後出現出血現象其實是正常的，
但是如果出現大出血，
那就要及時就醫了，
它是孕產婦死亡的主要原因之一。
在分娩的過程中，
胎兒娩出後，
隨著胎盤的剝離和娩出，
會有一定的血液流出，
這是正常現象，
出血量一般在100毫升左右。
但是，
如果在產後24小時內出血大於500毫升或產後2小時內出血大於400毫升就不正常了，
稱之為產後出血。
產後出血是孕產婦死亡的主要原因之一，
因此產婦應該對此有所瞭解。
發生產後出血一般有以下幾個常見原因：
子宮收縮乏力胎盤娩出後，
良好的子宮收縮會迅速關閉血竇，
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減少出血。
產婦可感到下腹部陣痛，
並於下腹部觸及一個很硬的圓球，
即收縮的子宮。
有些高齡產婦分娩過程中子宮收縮力較差，
產後也容易發生子宮收縮遲緩。
如產婦合併有羊水過多、多胎妊娠、巨大兒、妊娠高血壓綜合征、妊娠合併子宮肌瘤、貧血、產程延長、精神過度緊張、臨產後應用過多鎮靜劑等，
都可造成子宮收縮乏力。
甚至充盈的膀胱都可能造成子宮收縮乏力。
因此在產程中要聽從醫護人員的指導，
保持良好的心理及身體狀態，
適當補充高熱量、高營養飲食，
定時排尿，
進入第二產程後要按照助產人員的指導正確使用腹壓。
胎盤因素
胎盤部分剝離、胎盤粘連、胎盤植入及胎盤、胎膜殘留都會引起產後出血。
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因此產後接生人員應仔細檢查胎盤、胎膜是否完整。
胎盤全部或部分粘連於子宮壁上，
不能自行剝離叫胎盤粘連。
多次人工流產易導致子宮內膜受損及發生子宮內膜炎，
或由其他原因引起子宮內膜炎，
因此在要孩子之前應避免多次人工流產，
或積極防治子宮內膜炎是
預防產後出血的重要措施之一。
產後出血的原因
軟產道損傷
急產、胎兒過大、宮縮過強、不正當的陰☆禁☆道助產、分娩過程中保護會陰不正確，
都可能造成軟產道的損傷而引起產後出血。
分娩應選擇正規、有搶救設施的醫院，
儘量避免產後出血的發生。
凝血功能障礙
產婦患有其他全身性疾病造成凝血功能不良，
如血小板減少症、血友病等造成產後出血。
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做好孕前及孕期的保健，
孕早期開始產前檢查，
不宜妊娠者及時在孕早期終止妊娠，
孕期積極防治貧血，
是可以大大降低產後出血發生的。
產後出血的治療，
其主要在於正確估計出血量，
及早識別產後出血的原因，
針對病因治療。
子宮收縮乏力，
可按摩子宮，
應用宮縮劑，
加強宮縮；胎盤、胎膜不全應及時清宮；軟產道損傷，
要快速縫合止血；凝血功能障礙，
應治療原發病，
補充凝血因數。
所以，
分娩應到正規、有搶救設施的醫院，
避免產後出血的發生，
以確保母嬰健康。
