產後產婦身體特別虛弱, 如何恢復健康、恢復元氣, 如何防範各類疾病侵身, 是整個產褥期應該特別關心的問題。 產婦分娩後, 日常生活安排要特別精心周到, 且各時期應有不同的調養和護理。
產後當天
(1)充分休養。 無論初產婦或經產婦, 應充分注意休息, 消除分娩中的疲勞。
(2)排尿。 產後4~6小時要排尿, 否則會引起產後尿瀦留。 一旦發生產後尿瀦留, 不僅會影響產後恢復, 還可致泌尿系統感染。
(3)飲食。 正常分娩者, 可吃一些清淡飯菜, 多喝水有利於排尿, 但不應吃有刺激性的食物。 剖宮產者要36小時後或肛門排氣(放屁)後才能進食。
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(4)疼痛。 如果子宮收縮引起肚子痛, 或會陰縫合處疼痛不能忍耐時, 或剖宮產傷口疼痛, 可向醫師提出, 做適當的止痛處理。 剖宮產的產婦用腹帶, 能有效減輕腹部傷口疼痛。
(5)陰☆禁☆道流血量。 正常分娩時出血量一般不超過300毫升, 產後如果出血量多於平常月經量, 應立即告訴醫師。
(6)乳☆禁☆房護理。 如果乳☆禁☆頭、乳暈有垢痂, 應用溫熱肥皂水洗淨。 以後每次哺乳前後均要洗手和用溫毛巾洗乳☆禁☆頭和乳☆禁☆房, 擦洗乾淨後, 採取最舒適姿勢開始喂乳。
(7)哺乳。 寶寶出生後即可哺乳。 早餵奶可促進乳汁分泌和促進子宮恢復。 因此, 應給寶寶早餵奶。
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產後第1天
(1)活動。 分娩後8小時左右可下地活動。 剖宮產產婦盡可能早日下床活動, 如不能下床, 可以在床上活動身體。
(2)衛生。 產婦分娩後可進行一般的洗漱活動, 如洗臉、刷牙, 會陰部清洗、擦澡。 產後容易出汗, 要勤換內衣、內褲。
(3)腹部按摩。 正常分娩和會陰側切的產婦均可用手按摩下腹部, 按摩子宮可促進子宮收縮、腸道燸動, 以及盆底肌、腹壁肌的恢復。
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(4)會陰傷口處理。 會陰側切形成的傷口可進行燈泡烘烤治療, 促使傷口早曰癒合。 但注意不要燙傷自己。
(5)飲食。 剖宮產後未排氣時不要進食, 其他產婦可吃易消化食物。
(6)體溫。 體溫超過381時應請醫師處理。
(7)觀察惡露I陰☆禁☆道分泌物1。 第1天為血性惡露, 如果夾雜有血凝塊, 應請醫師診治, 惡露的量應比分娩當天少, 無惡臭味。
產後第2天
(1)會陰傷口處理。 有的產婦用”8"字縫合的側切傷口, 可以拆線, 當然有些較大的側切傷口, 或普通縫合的傷口拆線會晚一些。 拆線後, 注意傷口癒合情況, 不要將兩腿外展, 儘量併攏, 避免傷口裂開。
(2)哺乳。 如能儘早讓寶寶吸吮的產婦, 此時乳☆禁☆房不會腫脹, 乳汁分泌也會通暢。 若早期哺乳做得不好, 則會出現乳☆禁☆房脹痛,
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(3)活動。 剖宮產產婦, 應儘量下地活動, 以防止腸粘連, 促進產後恢復。
(4)新生兒觀察。 觀察新生兒黃疸出現的時間、吃奶情況及大小便次數。
產後第3-5天
惡露將會減少, 顏色變淡。 此時要注意體溫及子宮底是否正常下降, 有無疼痛感(非宮縮時), 因為子宮內膜感染, 多發生在產後第3~5天, 有胎膜早破的產婦, 產後用抗感染藥物治療後, 如不發燒, 即可出院。
產後1周
剖宮產產婦, 腹部傷口可以拆線, 當然要注意傷口癒合情況。 對於個別體胖或貧血、營養較差的產婦, 要延期拆線。
產後2周
具體而言, 產婦出院後第2周應注意做到以下幾點。
(1)要應保證充足睡眠、適當的營養。
(2)不宜搬運重物或幹重體力勞動,
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(3)哺乳的母親不宜服用對新生兒有害的藥物, 如確需服藥, 應徵求醫師的意見。
(4)子宮底逐漸降到腹部的盆腔內不可觸及。 產婦惡露色變淡, 量明顯減少。
(5)產後要保持愉快的心情, 情緒不宜波動。
(6)產後居室要保持清潔安靜、溫暖舒適、陽光充足、空氣新鮮。 尤其夏季, 室內通風更為重要, 否則可引起中暑。 冬季用取暖器取暖, 要保持室內有一定的濕度, 臥室內不要吸煙, 定期開窗通風。
(7)傷風感冒的人不要探視產婦和小寶寶。
(8)產後產婦容易出汗, 這是正常生理現象, 幾天後會自行好轉。 此期間要注意勤換內衣, 避免著涼。