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產後同房總出血 需要警惕宮頸病變

育兒論壇用戶:我順產寶寶已經6個多月了, 一直堅持母乳餵養, 至今還沒有來例假。 產後和老公同房次數不多, 同房過程也沒有什麼特別的不適, 但每次同房後都有一點血跡出現, 第二天早上還會有粉紅色的白帶和一點粉紅色的分泌物。 通常第二天晚上就完全沒了。 因為沒什麼不舒服, 每次都拖著不管, 但我還是有些擔心。 請問這是什麼原因造成的?產後同房需要注意什麼呢?

導致同房後出血的原因很多, 有陰☆禁☆道壁擦傷、子宮黏膜下肌瘤(脫出到陰☆禁☆道內)、宮頸病變等。 其中最常見的原因是宮頸病變。

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宮頸病變分為宮頸良性病變及宮頸惡性病變, 宮頸良性病變包括慢性宮頸炎及宮頸上皮內瘤變, 宮頸惡性病變則為宮頸癌。 慢性宮頸炎包括宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸黏膜炎、宮頸腺囊腫、宮頸肥大, 臨床主要表現為陰☆禁☆道分泌物增多, 分泌物呈乳白色黏液狀, 有時呈淡黃膿性, 可有血性白帶或同房後出血。 宮頸上皮內瘤變俗稱宮頸癌前病變, 可無特殊症狀, 也可有同房後出血。

你在順產後出現同房後出血, 考慮為慢性宮頸炎的可能性較大。 建議你儘快去醫院就診, 進行宮頸液基細胞學塗片檢查(即TCT)及陰☆禁☆道鏡檢查, 明確同房後出血的原因及病變的程度, 及早進行相應的治療。 若TCT及陰☆禁☆道鏡檢查未發現異常, 則可予藥物或物理治療慢性宮頸炎,

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若TCT檢查結果異常或陰☆禁☆道鏡檢查發現異常, 則需進行陰☆禁☆道鏡下定位活檢進一步明確診斷。

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