產後媽咪月子“難題”全解讀

隨著寶寶的第一聲啼哭， 媽媽在生產中所忍受的陣痛和身心的折磨也隨之消失， 取而代之的是初為人母的喜悅和幸福。 但月子裡的問題也不可小覷， 科學地“坐月子”， 媽媽才能提早恢復健康， 盡情享受與寶寶的快樂時光。

相比順產媽咪來說， 剖宮產的媽咪們更要留意“惡露”了。 產後惡露不淨有可能會引起剖宮產的切口感染、裂開或癒合不良。

難題1 惡露

惡露， 是媽媽生完寶寶之後， 經陰☆禁☆道排出的包含血液、壞死蛻膜等組織的混合物。 一般來說， 血性惡露持續3~7日， 漿液性惡露持續1~2周， 白色惡露持續2~3周。

惡露不盡可能是由於子宮沒有恢復好， 或宮頸糜爛導致。 一般來說， 超過6~8周不盡的惡落都是病理性的， 建議及時就醫。

萬一媽咪們發生了產後持續出血或惡露不淨等問題， 而未能及時發現， 有可能出現哪些併發症呢？惡露不淨如果不小心引起了局部或全身感染， 媽咪們可就要受罪了， 感染痛癢難耐不說， 還要面對“服or不服”抗生素而左右為難的困境。 因為， 若服用抗生素治療， 那將意味著媽咪無法繼續哺乳， 那月子裡的寶寶該如何是好啊!

相比順產媽咪來說， 剖宮產的媽咪們更要留意“惡露” 了。 產後惡露不淨有可能會引起剖宮產的切口感染、裂開或癒合不良。 如果未能及時治療縱使病情發展的活， 嚴重時甚至有可能需要做子宮切除。

這一步概率雖然很小， 但卻是給媽咪們的一個提醒。

因此， 建議由資深的助產士或醫生來幫助新媽媽檢査“惡露”。 通過觀察媽咪們惡露的顏色、性狀、氣味及出血量等， 經驗豐富的醫護人員可以判斷出媽咪是否有宮縮乏力、產後持續出血甚至胎膜殘留的可能性。 新媽媽則要注意日常衛生， 平日護理時保持外☆禁☆陰清潔、乾燥， 認真聽取助產士和護士的指導並遵從執行。

難題2 產後乳腺炎

乳腺炎最常見於哺乳期媽媽， 尤其是初產的媽媽， 它在哺乳期的任何時間都可能發生， 而在新媽媽哺乳之初發生的概率更高， 根據造成產後乳腺炎的原因不同， 大致可將其分為兩類：遊積性與化膿性。

淤積性乳腺炎

淤積性乳腺炎的發生常是由於初產婦缺乏喂哺乳兒經驗，

導致乳汁鬱結在乳☆禁☆房中而末能按時排空所致。 在這種情況下， 新媽媽會感到雙乳有不同程度的腫脹、表面微紅（充血）、按壓起來疼痛並伴有體溫的升高。

化膿性乳腺炎

化膿性乳腺炎則更進一步， 它多由於葡萄球菌成鏈球菌通過破裂的乳☆禁☆頭感染所致。 若媽媽乳☆禁☆頭發生被新生兒用力吮破等損傷， 在細菌侵入乳腺管後， 滯留的乳汁就成了細菌滋生的溫床， 各種類型的化膿性炎症便形成了。

對症施治

新媽媽們要謹記兩點 不淤積、不損傷。 乳汁較多的產婦在哺乳後奶水尚未排盡時， 可用吸奶器或用手擠壓按摩， 使多餘乳汁排出、排空；防止乳☆禁☆頭損傷， 不要給孩子養成含乳☆禁☆頭睡覺的習慣，

注意乳☆禁☆頭清潔。

難題3 產後傷口

新媽媽的身體除了在孕期承受辛苦， 生產時也經歷了不少痛苦。 月子期的一大問題便足對生產中造成的造口的護理。

陰☆禁☆道順產

順產媽咪最頭疼的傷口主要是由於分娩時陰☆禁☆道撕裂或者會陰側切而留下的傷口。 臨床上會根據裂傷的大小和損傷的組織不同稱為一度或二度、三度裂傷， 通常撕裂或者會陰側切留下的傷口， 比較嚴重， 容易發生感染， 需要好好利用月子期的黃金期進行醫療護理。 但順產的媽咪也不用過分擔心， 因會陰部的血管豐富， 血液迴圈良好， 所以傷口癒合的能力非常強。

護理時， 應當保持會陰部的清潔與乾燥， 堅持每天用流動清水沖洗外☆禁☆陰至少兩次，

大便後也應沖洗一次， 並勤換衛生巾， 勤換內衣褲， 保持傷口處的乾燥。 解大便時， 可先收斂會陰和臂部， 然後再慢慢坐到馬桶上。 如出現便秘也不要太用力， 可使用開塞露幫助解便。 經常留意傷口， 檢査傷口是否有紅腫、裂開、流血水、流膿等現象。 如果對縫合線的吸收有障礙而在傷口處出現一些小膿包， 可以請醫生或助產士將縫合線拆除， 傷口很快就會癒合了。

剖宮產

由於麻醉、輸血等技術的發達， 醫生對手術熟練程度越來越強， 很多媽咪都選擇了剖宮生產。 現代一般採取下腹橫切式剖宮產， 相對損傷小， 敵痕好看。 但剖宮產畢竟是在腹部重新做一切口， 傷口範圍比較大， 完全恢復的時間大約需要4~6周， 這在月子期及泛月子期是一大任務。

剖宮產的傷口在護理時與陰☆禁☆道分娩一樣，也要保持傷口清潔乾燥，避免發生感染。除此之外，媽咪還應少活動，多休息，不要提重物。為了防止疤痕的產生，每天可以用手指頭輕輕按摩傷口3~5分鐘，並避免陽光直射傷口，以免疤痕顏色加深。

難題4 產後腹痛與尿失禁

腹痛是產後正常的生理現象，一般會在產後3~4天后自然消失。初產媽媽疼痛感比經產媽媽輕，疼痛時間也相對短一些。針對緩解腹痛，建議月子中的媽咪飲食清淡，尤其慎食生冷、辛辣等刺激性食物，氣虛者可以根據情況進補雞湯、桂圓湯、大棗湯等。

生了小孩之後，一些媽咪發現自己有“漏尿”、“尿不盡”的現象。所謂漏尿，其實是指壓力性尿失禁，主要由於新媽媽在分娩時，胎兒先露部分對盆底韌帶及肌肉的過度擴張，特別是使支持膀胱底及上2/3尿道的組織鬆弛所致。建議媽咪們進行縮肛運動，提升盆底肌的張力，改善膀胱功能。

具體做法：可以像忍大便一樣，將肛門向上提，不能鬆懈，直至無法堅持，然後再放鬆，接著再往上提，一提一松，反復進行，站姿、坐姿乃至行走時均可進行，每次做提肛運動50次左右，持續5~10分鐘即可，每天2~3次。

剖宮產的傷口在護理時與陰☆禁☆道分娩一樣，也要保持傷口清潔乾燥，避免發生感染。除此之外，媽咪還應少活動，多休息，不要提重物。為了防止疤痕的產生，每天可以用手指頭輕輕按摩傷口3~5分鐘，並避免陽光直射傷口，以免疤痕顏色加深。

難題4 產後腹痛與尿失禁

腹痛是產後正常的生理現象，一般會在產後3~4天后自然消失。初產媽媽疼痛感比經產媽媽輕，疼痛時間也相對短一些。針對緩解腹痛，建議月子中的媽咪飲食清淡，尤其慎食生冷、辛辣等刺激性食物，氣虛者可以根據情況進補雞湯、桂圓湯、大棗湯等。

生了小孩之後，一些媽咪發現自己有“漏尿”、“尿不盡”的現象。所謂漏尿，其實是指壓力性尿失禁，主要由於新媽媽在分娩時，胎兒先露部分對盆底韌帶及肌肉的過度擴張，特別是使支持膀胱底及上2/3尿道的組織鬆弛所致。建議媽咪們進行縮肛運動，提升盆底肌的張力，改善膀胱功能。

具體做法：可以像忍大便一樣，將肛門向上提，不能鬆懈，直至無法堅持，然後再放鬆，接著再往上提，一提一松，反復進行，站姿、坐姿乃至行走時均可進行，每次做提肛運動50次左右，持續5~10分鐘即可，每天2~3次。