產後缺乳， 又稱產後乳汁不足， 是指婦女生育後乳汁分泌量少或無乳汁分泌而言。
1.病因及發病機理
乳汁缺少， 多因身體虛弱， 氣血生化之源不足， 無乳可下;亦可因肝鬱氣滯， 乳汁運行受阻， 乳不得下。 故可分為氣血虛弱型及肝鬱氣滯型。
(1)氣血虛弱乳汁為血所化生， 賴氣運行。 氣血來源於水穀精微， 若脾胃虛弱， 生化之源不足， 複因分娩失血過多， 終致氣血虛弱， 不能上化乳汁， 因而乳汁甚少或全無。
(2)肝鬱氣滯兩乳通於肝。 產後情志不暢， 肝氣鬱結， 經脈澀滯， 阻礙乳汁運行， 因而乳汁缺少， 甚至無乳。 現代醫學認為，
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2.診斷要點
(1)臨床表現
①氣血虛弱型。 產後乳汁甚少， 甚或全無， 乳汁清稀， 乳☆禁☆房柔軟， 無脹感， 病人面色少華或黃而不澤， 體倦乏力， 少氣懶言， 食少， 舌質淡， 苔少。
②肝鬱氣滯型。 產後乳汁分泌少， 甚或全無， 或已行而突然中止， 乳☆禁☆房脹硬而痛， 胸脅脹悶， 善歎息， 情志抑鬱， 納少， 舌質正常或舌苔稍黃。
(2)鑒別診斷本病應與乳癰相鑒別。 乳癰雖乳汁分泌量少， 但其發病初時即有惡寒發熱， 乳☆禁☆房脹硬， 紅腫疼痛， 繼則化膿潰破成癰， 缺乳則無此症， 可予鑒別。
3.中醫治療
(1)氣血虛弱型宜補氣養血， 佐以通乳。 通乳丹加減：人參15克黃芪20克當歸20克麥冬20克木通15克桔梗10克豬蹄1個(先煮)。
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(2)肝鬱氣滯型宜疏肝解鬱， 通絡下乳。 下乳湧泉散加減：當歸20克白芍20克川芎10克生地20克柴胡10克青皮15克漏蘆20克通草15克桔梗10克白芷15克甘草10克天花粉15克穿山甲15克王不留行20克。 煎服法同前。
4.輔助療法
(1)單方驗方
①王不留行6克穿山甲6克， 同豬蹄一起燉湯服。
②通草250克， 豬蹄2個， 加少許蔥薑鹽， 文火燉4小時服。
(2)飲食療法
①赤小豆250克， 煮服。
②黑芝麻20克， 炒焦研末， 加豬蹄湯沖服。
③樟魚煲花生。
(3)外治法
①用熱水或蔥湯薰洗乳☆禁☆房。
②鮮蓖麻葉20克， 水400毫升， 煎服150毫升， 趁熱用布浸濕後敷乳。
③將木梳烤熱， 平放乳☆禁☆房， 上下左右輕輕揉按， 反復數次。
(4)按摩療法自我按摩足三裡、內外關、中脘穴， 同時配合乳☆禁☆房按摩。
5.預防與保健
①解除產婦的思想顧慮， 保持心情舒暢。
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②保證睡眠充足， 避免勞累。
③調節飲食， 加強營養， 多吃湯類食物， 如雞湯等以促進乳汁分泌。
④定時餵奶， 正確哺乳， 一定要做到讓嬰兒吸緊乳☆禁☆頭和吸空一側乳☆禁☆房。
