產後子宮恢復主要包括三方面, 即子宮體的復原、子宮頸的復原和子宮內膜的復原。 子宮恢復的主要動作是持續的收縮, 從生產時不斷的收縮將胎兒擠出, 再將胎盤擠出。 子宮內的血液不斷被排出體外, 即為惡露。 子宮經由不斷且強力的收縮, 將血管的開口壓往, 這樣就讓血塊形成而停止出血。 子宮再進一步擠壓, 將血塊不斷排出, 子宮體積就會慢慢縮小。 子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體內變化最大的器官。 它可以從原來的50克一直增長到妊娠足月時的1000克。
1、子宮體的復原
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在胎盤排出之後, 子宮會立即收縮, 在腹部用手可以摸到一個很硬並呈球形的子宮體, 它的最高處和肚臍的水準同高。 以後子宮底的高度, 會每天下降1-2釐米, 大約在產後10-14天內, 子宮變小, 降入小盆骨腔內。 這時, 在腹部就摸不到子宮底了。
2、子宮頸的復原
在分娩剛剛結束時, 因子宮頸充血、水腫, 會變得非常柔軟, 子宮頸壁也很薄, 皺起來如同一個袖口, 7天之後才會恢復到原來的形狀。 7-10天后子宮頸內口會關閉。 一直到產後4周左右, 子宮頸才會恢復到正常大小。
3、子宮內膜的復原
胎盤和胎膜與子宮壁分離, 由母體排出以後, 從子宮內膜的基底層, 會再長出一層新的子宮內膜。 產後10天左右, 除了胎盤附著面外, 其他部分的子宮腔會全部被新生的內膜所覆蓋。
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子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體內變化最大的器官。 它可以從原來的50克一直增長到妊娠足月時的1000克。 一般來講, 產後的子宮需要6-8周左右才能恢復到原來的大小。
1、產後42天:惡露乾淨為正常。
胎兒出生後, 胎盤也隨之娩出。 之後, 陰☆禁☆道會排出一些棕紅色的液體, 其中含有血液、壞死的蛻膜組織、細菌及黏液等, 醫學上稱為惡露”。 惡露持續時間的長短也是子宮恢復是否正常的一個重要反映。
一般情況下, 惡露在產後4周即28天就會乾淨了。 有的產婦拖的時間長一點,
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2、42天之後:惡露不乾淨, 提示子宮恢復不良。
過了42天惡露還不乾淨, 則提示子宮恢復不良。 如果同時伴有上述質與量、顏色與氣味的變化, 應首先警惕子宮疾病的存在, 譬如胎盤殘留引起子宮收縮無力, 又如細菌從陰☆禁☆道上行性☆禁☆感染或分娩時存在隱性☆禁☆感染而分娩後沒有消除, 還有子宮剖宮產傷口恢復不好等,
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子宮恢復的主要動作是持續的收縮, 從生產時不斷的收縮將胎兒擠出, 再將胎盤擠出。 子宮內的血液不斷被排出體外, 即為惡露。 子宮經由不斷且強力的收縮, 將血管的開口壓往, 這樣就讓血塊形成而停止出血。 子宮再進一步擠壓, 將血塊不斷排出, 子宮體積就會慢慢縮小。 通過以下方法, 可以加快子宮復舊進程。
1、產後應及時排尿。 不使膀胱過脹或經常處於膨脹狀態。
2、產褥期應避免長期臥位。 產後6-8小時, 產婦在疲勞消除後可以坐起來, 第二天應下床活動, 以利於身體生理機能和體力的恢復, 幫助子宮復原和惡露排出。 如果子宮已經向後傾屈,
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3、產後應該哺乳。 因為嬰兒的吮吸刺激, 會反射性地引起子宮收縮, 從而促進子宮復原。
如何判斷產後子宮恢復子宮的收縮恢復是否良好, 可兩項外表的指標來判斷:
1、如果子宮恢復良好, 檢視剛生完的子宮底, 從肚臍可以觸摸得到, 到約兩個星期, 子宮就無法摸到, 除非是患有子宮肌瘤。
2、惡露的顏色從鮮紅、暗紅、深黑到淡紅色, 最後無色。
其實多數產婦的子宮仍然是收縮正常的;但如果在小腹部仍然摸得到一團東西, 就可能是子宮收縮不良了。 不過還要看看惡露減少的情況, 有時候子宮體積沒有縮小是因為有長子宮肌瘤。 這些都需要再到醫院檢查, 如果是真的子宮收縮不良, 最主要的危險就是會造成產後大出血, 這是真正需要加以注意的地方。
這是真正需要加以注意的地方。