產後子宮脫垂要及時治療

產後子宮脫垂也是影響產婦子宮健康的又一疾病。 正常子宮的位置是前傾前屈的， 子宮頸在坐骨棘水準以上。 這個正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宮的韌帶來支持的。 如果這些組織發生了損傷或過度鬆弛， 子宮就會沿陰☆禁☆道下降， 甚至全部脫出於陰☆禁☆道口以外， 這就是所謂的子宮脫垂。

導致產後子宮脫垂的原因

1、產後使用束腹帶子宮易脫垂

產後使用束腹帶恢復身材是不少女人的做法。 醫師表示， 除了剖腹產可視情況使用幾天束腹帶， 一般產婦在坐月子期間使用， 反而會增加日後發生尿失禁、子宮脫垂的機率。

道理很簡單：產後的肚子就像一個松垮的氣球， 用束腹帶綁住腰腹部就好比將一個原本施力點分散的圓形氣球束成長形;如此一來， 升高的腹壓只會使得尚未復原的骨盆底肌肉更集中向下推， 進而增加或加重產後發生漏尿、子宮脫垂的機率及嚴重程度。

唯一例外的情況是， 剖腹產產婦為了壓迫傷口避免滲血， 可在徵詢醫師意見後， 適度使用一到兩天。

建議產婦坐月子期間應儘量躺著休息， 有空多練習PC肌(陰☆禁☆道及肛門四周肌肉的收縮、放鬆練習)， 可有效預防產後漏尿及子宮脫垂。

2、產後久蹲易導致子宮脫垂

產後運動， 產後42天去醫院檢查時， 醫生會告訴那些還沒有進行運動的產婦，

在42天檢查後， 應馬上進行產後運動。 這些運動包括提肛肌的運動， 鍛煉背肌、腹肌的運動等， 這些運動對於身體的恢復都有很大幫助。

避免久蹲， 分娩後， 產婦盆底肌肉的恢復大約需要3個月的時間， 因此， 在這3個月內， 產婦做事情時最好選擇坐位或站位， 應儘量避免久蹲， 以防子宮脫垂。

產後性☆禁☆生☆禁☆活， 產後42天內應嚴格禁止性☆禁☆生☆禁☆活， 最好在產後2個月後進行。 即使是產後2個月， 陰☆禁☆道也很脆弱， 因此動作要輕， 或者用些潤滑劑， 以防受傷。

3、急產與滯產易導致子宮脫垂

前子宮脫垂已很少發現， 但仍然應該加強預防， 進一步減少該病的發生。 造成產婦產後子宮脫垂的原因有急產， 即從規律宮縮至胎兒娩出不到3小時。 由於盆底組織和陰☆禁☆道肌肉還沒有來的及經過逐漸的擴張，

就被突然的、強大的胎頭壓迫並撕裂， 又沒有及時修補， 分娩後盆底支援組織未能恢復正常。

造成產婦產後子宮脫垂的原因還有滯產， 由於胎頭對陰☆禁☆道及盆底組織的壓迫時間過久， 使組織缺血受損， 失去了盆底組織的支援， 就會造成子宮脫垂。 此外造成產婦產後子宮脫垂的原因尚有產後便秘， 產後咳嗽， 持續下蹲動作， 產後下床勞動過早、過重， 使腹壓增加， 引起子宮脫垂。

子宮脫垂的治療方法

按摩子宮+中西藥子宮收縮劑

子宮恢復靠收縮， 但子宮收縮靠什麼呢？靠自然機制。 也就是生產發動之後， 子宮就不斷地收縮， 排空了再排空， 讓子宮腔不會有空隙。 我們傳統上教導產婦按摩子宮，

使用子宮收縮劑， 或是中醫使用生化湯， 都是輔助的角色。 其目的還是引導子宮不斷地收縮， 直到沒有出血且子宮腔保持淨空為止。

女性子宮收縮不良會有大出血的危險

當子宮內尚有血塊或是殘留有胎盤時， 子宮會先被血塊填塞;然後， 子宮平滑肌就會停止收縮， 這時候就是所謂的子宮收縮不良， 會有大量出血的危險(血崩)。

子宮收縮劑VS生化湯

為了預防產後大量出血， 醫生通常會用子宮收縮劑。 但是， 民間自古又流傳用生化湯來去瘀活血， 作為產後幫助子宮恢復之用， 到底應不應該用？又或者如何使用呢？

依照臨床經驗， 在產後， 子宮自然會有收縮排血的機制， 如果發現有產後出血過多的現象， 使用子宮收縮劑是最好的選擇，

因為作用發揮會比較快。 至於生化湯的使用是老祖宗的智慧， 但是也不必將其蒙上神秘的面紗。 生化湯本身的成分在中醫看來， 有化淤血、補血的作用， 化掉的淤血(血塊)流出來之後， 子宮自然會收縮， 所以生化湯比較適合在產褥期的保健用。 所以說醫療方面使用收縮劑主要是防止產後出血之用， 而生化湯對於產褥期“幫助”子宮恢復則有顯著的效果。