產後康復注意兩個關鍵期

南方醫科大學第三附屬醫院康復科主任 劉 剛

隨著“全面二孩”的政策實施， 很多女性開始了“造人”計畫， 產後身體康復成為一件大事。

盆底肌修復：回家也能做。 盆底肌就像彈簧床， 承托著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器， 控制排尿排便、維持陰☆禁☆道緊縮度等。 妊娠、分娩過程對盆底肌多少會有損害。 常有病人一陣咳嗽或大笑後就會漏尿。 盆底肌修復包括電刺激治療、收縮肌力訓練、巴氏球（瑜伽球）鍛煉、懸吊訓練等。 出院後還可回家練習。 1.啟動練習：端坐床上， 將瑜伽球放在會陰部， 坐在球上做壓球動作， 反復收緊放鬆，

由慢到快。 2.腹式呼吸：平躺， 屈髖屈膝， 深吸氣將腹部鼓至最大， 呼氣將腹部肌肉收緊至最大。 3.夾臀訓練：平躺， 屈髖屈膝， 呼氣夾緊臀部， 吸氣慢慢放鬆。 4.骨盆運動：吸氣腰部慢慢抬離床面， 胸廓、臀部不離開床面；呼氣肛門收緊， 腰部向下壓床。 5.凱格爾訓練：吸氣放鬆盆底肌， 呼氣收縮尿道、陰☆禁☆道及肛門， 縮緊不少於3秒， 每次15~30分鐘， 每天2~3次。 反復訓練讓肌肉產生疲勞性。

子宮復原：產後42天是黃金期。 此時， 子宮會縮回原來的狀態。 若42天后感覺子宮很大， 仍有惡露（產後由陰☆禁☆道排出的淤血、黏液）， 並有腹痛等症狀， 可能是子宮復舊不全。 自然分娩產婦應于產後6~12小時內起床活動， 包括坐在床邊、扶床行走， 第2天可在室內隨意走動；會陰側切或剖宮產的產婦可推遲至產後第3天起床活動。

生產後， 康復治療師會為產婦做子宮復舊電刺激理療、子宮按摩、局部熱敷， 以加速子宮收縮。

體形恢復：6個月內是關鍵期。 喂母乳、帶孩子會耗費不少精力， 但體形不一定會自然恢復到生產前的狀態。 產後6個月內是體形恢復的關鍵期。 產後大約6周， 可以根據自身情況酌情考慮減肥計畫；產後2個月可逐步通過運動、改善飲食結構等來控制體重。