產後得處理一下“肛門事”

孕期出現痔瘡可能被忽視， 分娩後症狀會加重

所謂“痔”， 很多人以為是肛門內黏膜腫大。 何裕隆教授糾正了這一說法：痔瘡實際就是肛墊， 而肛墊是像海綿一樣的組織， 當肛門收縮的時候， 肛墊會把肛門整個堵住， 防止直腸裡的大便、氣體不受控制地流出， 它的功能就像一扇大門。 健康人的肛墊是很好用的， 但隨著年齡的增大， 組織老化， 以及大便反復刺激， 很可能引起肛門局部組織發生炎症甚至纖維斷裂， 從而導致肛墊下移， 產生痔瘡的症狀。

產後得處理一下“肛門事”

另外， 懷孕期間， 因為胎兒增大引起腹壓增大，

使直腸靜脈回流發生障礙而擴張彎曲成痔。 如果本身有長期便秘或肛裂， 或孕期飲食結構改變， 吃肉多吃菜少， 對痔瘡的形成更是有利。 不過， 有些孕婦患上痔瘡卻渾然不覺， 可能痔瘡只有I-II度， 既很少出血， 也不脫出肛門， 不疼痛， 所以很容易被忽視。 但生產時腹壓達到頂點， 產後又出現暫時的排便困難， 會使痔瘡的程度加重。 單純內痔無疼痛， 出現水腫、感染、壞死時則有不同程度的疼痛。 血栓性外痔是常見的外痔（位於肛門周圍皮膚下面的靜脈曲張團塊）， 病人突然感覺肛門邊緣出現一腫塊， 伴有劇烈疼痛， 行走不便， 坐立不安， 主要是因為便秘、咳嗽、用力過猛等導致外痔靜脈破裂出血。

症狀：反復出血、痔塊脫垂、疼痛。

處理：分娩過程中痔瘡可能發生急性出血， 正常情況下醫生應立即處理， 最簡單的辦法就是結紮， 即用血管鉗鉗住出血的血管， 然後用針線縫紮或直接將血管結紮， 打結有可能松掉， 縫紮會更牢靠。 當痔瘡產後加重變為II度以上， 會出現排便時脫出， 並經常出血， 此時可行痔上黏膜環切術， 即將直腸黏膜切掉2-3釐米， 進而將脫出的肛墊上提。 而血栓性外痔常需手術將血栓取出。