產後心理問題 須輔用抗抑鬱藥

婦產科抑鬱症多與生殖週期有關， 其中產後抑鬱的發病率較高， 國內報導約為3.8%―18.7%。 產後抑鬱多在產後2周發病， 4―6周逐漸加重， 半數以上患者可在此後逐漸減輕或緩解， 但有25%―50%的患者可持續至半年以後。

重度產後抑鬱須輔用抗抑鬱藥

針對產後抑鬱症的治療， 首先要探詢和消除可能引起抑鬱的不利因素， 以便有的放矢地進行精神與心理治療， 爭取不藥而愈。 研究表明， 大多數輕、中度患者可通過積極有效的精神與心理治療而得以緩解。 但重症患者必須輔以抗抑鬱藥才會取得顯著效果， 因而抗抑鬱藥的合理選擇與應用也是產後抑鬱重要治療手段之一。

產後母親處於哺乳期， 給予抗抑鬱藥的同時必須要顧及藥物是否對嬰兒有影響， 凡是能夠通過乳汁而對嬰兒產生不利影響的藥物必須謹慎使用。 目前用於臨床的抗抑鬱藥主要包括三環類抗抑鬱藥、單胺氧化酶類抗抑鬱藥和選擇性5-HT再攝取抑制劑。 其中， 三環類抗抑鬱藥、單胺氧化酶類抗抑鬱藥通過乳汁的量大， 副作用亦多， 可引起嬰兒嘔吐、腹瀉、餵養困難、體重減輕、呼吸困難及發育遲緩等一系列不良反應， 所以， 這兩類抗抑鬱藥不宜作為醫治產後抑鬱症的首選藥物。 而選擇性5-HT再攝取抑制劑僅微量通過乳汁， 小劑量服用對嬰兒的影響極小， 耐受性較好。

無論是用舍曲林還是帕羅西汀， 都要從小劑量開始， 可根據根據療效適當調整劑量。 這兩種5-HT再攝取抑制劑的起始劑量均為25毫克， 每日1次口服， 效果不佳時可增至50毫克。 必要時還可哥與舒必利聯合應用， 每次0.1克， 每日1次口服， 以有效控制重症產後抑鬱症。

生育之後， 隨著短時間內讓自己目不暇接的環境變化， 有時候身心也會變得無所適從。 於是出現了產後特有的荷爾蒙失調， 這樣身體就會出現很多問題啦。

從生產後暫時的興奮中過來的， 有越來越多的人， 女性荷爾蒙的分泌會急速下降。 但是比起這個， 還有半數以上的媽媽們都說自己有陷入容易流淚、不易入睡的亞健康狀態的經歷。

這種狀況隨著時間的推移是會慢慢的消失的。 但是在陷入這種境況的期間， 媽媽們就會變得有很強烈的罪惡感、焦躁感和無力感。 其中百分之二、三十的媽媽們還會更嚴重的患上產後抑鬱症。 一般說來， 抑鬱症都是那種認真且責任感比較強的人容易才患上。

生產後的減肥， 加上身心、環境的變化， "必須要瘦下來"這種強烈的心態， 也會直接導致產後抑鬱。

還有一點就是由於經常長時間的抱小孩， 手臂變硬就不能得到有效的改善， 在成為肩周炎之後， 就容易併發患上風濕了哦。 另外， 即使是有惡露症狀， 大概也就只是一個月的樣子， 如果幾月幾月的惡露不絕的話那就需要去醫院去看看了。

也有的女士在生完小孩之後， 體質以及整個人的氣質都變了。 有的人在這段時間內， 還會有一些難以想像的疾病的種子被隱藏在身體裡了， 這是也說不定的。

而且在育兒書上寫著的事， 也不是就一定適合現在的自己。 千萬不可對自己的健康過於的自信， 一覺得身體哪裡有異樣， 就請一定要儘快去醫院找專業的婦產科醫生諮詢求助， 內科醫生也無妨。

或許一忙起來媽媽們就不在意了， 不是減肥的時候也會覺得很疲倦。

或許你會想"但是到底也沒有一個判斷的標準啊"， 不用擔心， 看下面的條款， 如果發現自己符合下列症狀並且持續兩周以上都是這樣的話，