產後惡露是每一個孕婦在產後都會有的一種生理反應， 可以說是屬於正常情況。 不過也有一些孕婦產後會出現產後惡露不盡的情況。 那麼導致產後惡露不盡的原因是什麼呢？
Advertisiment
惡露概念
胎兒娩出後， 在一定時間內產婦陰☆禁☆道仍有血樣分泌物流出， 這就是醫學上所說的“產後惡露”。 胎兒出生後， 附著於子宮內壁上的胎盤也隨之娩出， 由於胎盤剝離後， 子宮壁上形成的創傷面需要經過一段時間才能完全癒合。 因此， 在產褥期就會有一些血液從子宮經陰☆禁☆道流出。 除了血液外， 其中還混有壞死脫落的胎膜組織、黏液和細菌等， 這種陰☆禁☆道排出物就是惡露。 惡露的出現是一種正常生理現象， 隨著子宮的恢復、縮小， 惡露也就會慢慢變色、減少。
如何判斷惡露異常？
正常情況下， 惡露帶有血腥味， 但不臭， 量不超過月經量， 色透明， 有光澤， 不暗， 不污穢。 一般15～20天后，
Advertisiment
如果在1個月後， 惡露持續不淨， 同時伴有臭穢氣味、腐臭氣味或伴有腹痛、發熱， 可能是子宮、附件(輸卵管、卵巢)、陰☆禁☆道有感染。
如果排出惡露量逐日增多， 顏色逐日變紅變深， 或出現淤塊， 可能是子宮出血， 有宮頸、陰☆禁☆道創傷， 或有感染發生。 如遇這些情況應及時引起注意， 並儘快到醫院檢查治療。
惡露持續時間
雖然每個媽媽產後都有惡露， 但每個人的排出量是不同的， 平均總量約為500～1000毫升。 每個媽媽排淨惡露的時間也不同， 正常的產婦一般需要2～4周;少數產婦， 即使在正常情況下， 惡露也可以延續到產後1～2個月， 大部分產婦的惡露在1個月內便可排乾淨。 如果產後超過3個月惡露仍淋漓不淨， 就屬於惡露不淨， 肯定有病理因素存在。
Advertisiment
為什麼會惡露不淨？
子宮腔感染
妊娠週期較長、子宮畸形、子宮肌瘤， 或手術操作者技術不熟練等原因， 致使妊娠組織物未完全清除， 導致部分組織物殘留于宮腔內、引起感染。 此時除了惡露不淨， 還有出血量時多時少， 夾帶血塊和壞死組織， 並伴有腹部陣痛。
產後過早洗盆浴、衛生巾不潔、行房事太早， 或手術操作者消毒不嚴密等不良接觸的原因， 致使宮腔感染。 此時惡露有臭味， 腹部有壓痛， 並伴有發熱、寒顫， 血液檢查可見白細胞總數升高。
子宮復原不良
產後未能很好休息、平時身體虛弱多病， 或產程時間過長、胎兒過大、耗傷氣血， 致使宮縮乏力， 惡露不絕。
絨毛膜癌
其中最嚴重的問題是絨毛膜癌。 這是一種高度性的腫瘤，
Advertisiment
生於絕經以後。 近年來應用化學治療， 且在方法學及藥理學上都有了很大的進展， 使毛膜絨癌的預後有了顯著改觀。
相關閱讀：產後惡露不止 原因為何?