胎兒娩出後， 自產婦陰☆禁☆道流出的分泌物， 內含血液、壞死的蛻膜組織及宮頸黏液等， 稱惡露。 產婦排出惡露為一種生理現象。 正常惡露有血腥味， 不臭。 惡露可分為三種。 一是血性惡露。 這是產後第1至4天內排出的分泌物， 量多， 色鮮紅， 含血液、蛻膜組織及黏液， 與月經相似， 或稍多於月經量， 有時還帶血塊。 二是漿液性惡露。 這是產後4至6天排出的， 色淡紅， 含少量血液、黏液和較多的陰☆禁☆道分泌物， 並有細菌。 三是白色惡露。 這是產後1周以後排出的較白或淡黃色的惡露，
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產後惡露的原因
產後惡露不淨的三種原因
組織物殘留
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因， 也可因手術操作者技術不熟練， 致使妊娠組織物未完全清除， 導致部分組織物殘留于宮腔內。 此時除了惡露不淨， 還有出血量時多時少， 內夾血塊， 並伴有陣陣腹痛。
宮腔感染
可因產後洗盆浴， 或衛生巾不潔， 或產後未滿月即行房事， 也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。
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宮縮乏力
可因產後未能很好休息， 或平素身體虛弱多病， 或生產時間過長， 耗傷氣血， 致使宮縮乏力， 惡露不絕。
由於症狀表現不一， 治療也不盡相同， 通過觀察惡露的性質、氣味、量及持續時間， 可以瞭解子宮復原情況及其有無感染存在。 如果血性惡露持續2周以上， 量多， 常提示胎盤附著處復原不良或有胎盤胎膜殘留， 如果分娩1個月後惡露不淨， 同時伴有臭穢味或腐臭味， 或伴有腹痛、發熱， 則可能是陰☆禁☆道、子宮、輸卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血， 子宮大而軟， 常提示子宮復舊不良。 故應及時去醫院請醫生查找惡露不淨的病因，
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診斷：1。 產後3周， 陰☆禁☆道仍有紅色惡露排出。 2。 如惡露有臭味， 或伴有低熱、下腹疼痛、子宮復舊不良， 或子宮有觸痛， 則有宮腔感染。 3.B超檢查子宮復舊不良， 宮腔內有組織時， 為胎盤或胎盤殘留。
產後惡露的治療 立即治療
如果發現陰☆禁☆道出血多或時間延長， 或血液有異味應儘快到醫院檢查， 如果情況不嚴重或暫時沒發生異常情況可使用縮宮劑和抗生素。 如果情況嚴重或發現有胎盤殘留的情況， 應在使用抗生素的情況下實行清宮術， 將殘留物清除乾淨以促進宮縮。 如果殘留物滯留時間過長可在B超下實行清宮術， 儘量一次清除乾淨。 排除感染、胎盤殘留等病變， 產後惡露不絕可用民間驗方或中藥治療。
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子宮收縮度差， 可服益母草。 每次2至3兩， 加紅糖煎水服用。
益母草能活血， 調經， 解毒， 因此成為婦產科的專藥， 尤其對子宮收縮有莫大作用。
驗方一
組成：柴胡18克、泡參25克、當歸10克、川芎10克、桃仁10克、炮薑5克、益母草25克、生薑10克、甘草5克、赤芍12克、大棗12克， 煎服。
功用：理氣散寒， 調和沖任， 活血化瘀， 溫宮止血。
主治：惡露不絕。 症見惡露淋漓澀滯不暢， 時來時止， 挾塊色黯， 小腹微脹痛。
驗方二
組成：生地12克、熟地12克、白芍12克、麥冬15克、山藥20克、連翹12克、制香附10克、木香6克、女貞子20克、旱蓮草24克、烏賊骨15克、茜草根12克、冬瓜仁20克、砂仁3克， 水煎服。
功用：養陰清熱， 理氣調沖止血。
主治：血熱氣滯， 沖任虧損所致的產後惡露不絕。 症見小腹脹， 惡露淋漓不止，
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預防及預後
(一)產後惡露不絕的預防
1。 分娩前積極治療各種妊娠病， 如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰☆禁☆道炎等。
2。 對胎膜早破、產程長者， 給予抗菌素預防感染。
3。 分娩後仔細檢查胎盤、胎膜是否完全， 如有殘留者及時處理。 檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪， 母體面向上， 注意各葉能否對合， 有無缺損。 然後將胎膜提起， 檢查是否完整， 同時注意有無異常血管通過胎膜， 如有血管斷端者， 說明可能有“副胎盤”殘留在宮內。 如胎盤不完整或大部分胎膜殘留， 須在嚴密消毒下， 徒手或用器械進入宮腔取出， 以防產後出血或感染。 如有小部分胎膜殘留， 可于產後使用宮縮劑促其自然排出。
4。 堅持哺乳， 有利於子宮收縮和惡露的排出。
(二)產後惡露不絕的預後
如治療及時會很快痊癒，惡露乾淨。如治療不及時，或身體抵抗力差，少量出血有可能會發生產褥期嚴重感染或遺留慢性盆腔炎，若嚴重感染可導致子宮內膜壞死後出現大出血，嚴重的危及生命，長時間下去可能導致癌變。
婦女其實也應在分娩後的日常生活中注意幾項事情，以防惡露不絕。
1。分娩後每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應無臭味但帶有血腥味，如果發現有臭味，則可能是子宮內有胎物殘留，應立即治療。
2。定期測量子宮收縮度，如果發現收縮差，應該找醫生開服宮縮劑。
3。保持陰☆禁☆道清潔。因有惡露排出，婦女應勤換衛生棉，保持清爽，最好暫時禁止行房，避免受感染。
4。產後惡露不絕，若懷疑有胎盤殘留，應及時去醫院就診，並在醫生指導下治療。
小編總結：產後惡露是分娩後常見的情況，一般而言，產後惡露持續時間因而而異。產婦要正確認識產後惡露，分娩後要在醫生的指導下做好護理工作，儘量縮短產後惡露的時間，回復正常的身體狀況。
(責任編輯：Viola)
(二)產後惡露不絕的預後
如治療及時會很快痊癒，惡露乾淨。如治療不及時，或身體抵抗力差，少量出血有可能會發生產褥期嚴重感染或遺留慢性盆腔炎，若嚴重感染可導致子宮內膜壞死後出現大出血，嚴重的危及生命，長時間下去可能導致癌變。
婦女其實也應在分娩後的日常生活中注意幾項事情，以防惡露不絕。
1。分娩後每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應無臭味但帶有血腥味，如果發現有臭味，則可能是子宮內有胎物殘留，應立即治療。
2。定期測量子宮收縮度，如果發現收縮差，應該找醫生開服宮縮劑。
3。保持陰☆禁☆道清潔。因有惡露排出，婦女應勤換衛生棉，保持清爽，最好暫時禁止行房，避免受感染。
4。產後惡露不絕，若懷疑有胎盤殘留，應及時去醫院就診，並在醫生指導下治療。
小編總結：產後惡露是分娩後常見的情況，一般而言，產後惡露持續時間因而而異。產婦要正確認識產後惡露，分娩後要在醫生的指導下做好護理工作，儘量縮短產後惡露的時間，回復正常的身體狀況。
(責任編輯：Viola)
