林侃侃：產後24小時， 尿管被護士撥走了， 可是我卻變得很不適應起來。 躺在病床上， 老公在我身下墊上了大大的紙尿片， 因為產後還有惡露排出。
尿管撥出半個小時左右， 我就想尿尿了。 因為當時傷口還很疼， 躺在床上不能動彈， 所以我就喊老公過來， 悄悄地跟他說了。 老公讓我躺在床上尿， 還一再強調， 紙尿片很大， 不用擔心。
可是我當時愣是尿不出來， 無助地跟老公說：“好好的一個人， 讓我尿床， 我真的辦不到啊!”老公鼓勵說：“尿吧， 沒事， 就當在衛生間好了!再說， 你昨天才動的手術， 那麼長一道傷口， 哪裡是好好的一個人啊?”在老公的鼓勵下，
Advertisiment
沒轍， 最後讓老公扶著我站到地上， 然後尿在了便盆裡。 天哪， 剛才躺在床上尿不出來， 這站在地上一口氣就尿了大半盆， 呵呵!
生孩子後的第一次尿排不出來， 即為尿瀦留。 尿瀦留是產褥期常見的不適病症， 會給產婦帶來生理和心理上的諸多困擾。
一般來說， 媽媽在順產後4～6小時內就可以自己小便了， 但如果在分娩6～8小時後甚至在月子中， 仍然不能正常地將尿液排出， 並且膀胱還有飽漲的感覺， 那麼， 你就可能已經患上尿瀦留了。
產後尿瀦留包括完全性和部分性兩種， 前者是指自己完全不能排尿， 後者是指僅能解出部分尿液。
Advertisiment
患產後尿瀦留的5大原因
要預防產後尿瀦留， 當然首先要瞭解患尿瀦留的常見原因， 有一部分是生理因素， 另一部分原因就是產婦對產後的排尿恐懼。
1、產婦不習慣在床上排尿， 或者由於外 陰創傷， 懼怕疼痛而不敢用力排尿， 導致尿瀦留。 面對此種情況， 家人應首先説明產婦排除種種顧慮， 循序善誘， 鼓勵她下床排尿。
2、產程較長(尤其是第二產程)而未及 時排尿， 膀胱和尿道受胎先露壓迫過久， 導致膀胱、尿道黏膜充血水腫， 張力變低而發生尿瀦留。
3、腹壁由於妊娠時持久擴張， 產後發生 鬆弛， 腹壓下降， 無力排尿。
Advertisiment
4、產後會陰側切或會陰撕裂造成外☆禁☆陰創 傷疼痛， 使支配膀胱的神經功能紊亂， 反射性地引起膀胱括約肌痙攣而發生產後尿瀦留。
5、產前或產程中應用大劑量的解痙鎮靜 藥， 如妊娠高血壓綜合征應用硫酸鎂、莨菪類等藥物， 降低膀胱張力而引起尿瀦留。 如果是這種情況的話， 只要適量用藥完全可以讓產婦避免患尿瀦留。
產後尿瀦留的預防
加強圍生期保健,及時發現孕期泌尿系感染並給予治療。 嚴密觀察產程,積極處理各種原因造成的產程延長,糾正產婦的一般情況， 以免產婦過度疲勞。 儘量減少不必要的陰☆禁☆道檢查和反復導尿，
Advertisiment
第二產程手術助產牽引力適當,避免暴力向下擠壓子宮,以防因子宮被過度向下推移,而致膀胱下垂或損傷該處的副交感神經纖維引起尿瀦留。 產後2小時內應督促和鼓勵產婦按時排尿,避免因膀胱過度充盈而引起尿瀦留。
發生尿瀦留怎麼辦?
如果你發覺自己有尿瀦留現象， 應該及時尋求醫生的幫助， 切不可聽之任之。 醫生處理該病的方法很多， 比如指壓穴位、針灸推拿等。 如果保守療法無效的話則可考慮留置導尿管。 但一般來說， 在家裡多喝水， 並進行簡易的輔助方法就可以起到緩解尿瀦留的作用。
1、條件反射法：擰開水管或用水杯倒水， 讓嘩嘩的流水聲刺激排尿中樞， 誘導排尿。
Advertisiment
2、局部熱敷法：用食鹽500克炒熱， 布包， 乘熱敷小腹部， 冷卻後炒熱再敷， 或者在盆內放上熱水， 水溫控制在50℃左右， 然後你直接坐在熱水裡浸泡， 每次5～10分鐘， 也可以用開水熏下身， 讓水汽充分熏到會陰部， 注意要保持身體不接觸水， 以免燙傷。 這三種方法都可以促進膀胱肌肉的收縮， 有利於排尿。
3、吹鼻取嚏法：用皂角粉少許， 吹入鼻中取嚏， 常可使排尿成功。
4、加壓按摩法：在排尿時按摩小腹部， 並逐漸加壓， 可促進排尿。
5、呼吸調息法：吸兩次氣， 呼一次氣， 反復進行， 直到排尿為止。
6、通下大便法：用開塞露一隻， 注入肛門， 有便意時排大便， 一般尿液會隨大便排出。
何種情況應 立即就醫
經過上述幾種方法仍不能及時排出尿液， 或者僅能解出部分尿液， 而下腹部膀胱處還是疼痛難忍，觸之即有尿意但又排不出來的話，就應立即就醫;同時，如果出現尿頻、尿急、發熱、有異常惡露的話，都應該及時就醫治療。
而下腹部膀胱處還是疼痛難忍，觸之即有尿意但又排不出來的話，就應立即就醫;同時，如果出現尿頻、尿急、發熱、有異常惡露的話，都應該及時就醫治療。