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產後新媽如何改善子宮收縮不良

在月子期間, 注意子宮恢復情況, 也別忘記滿月後要複診, 確認子宮的恢復狀況。 而月子期間常喝的生化湯, 則要注意正確的飲用方式, 避免惡露一直滴滴答答, 影響子宮恢復。

子宮恢復歷程

子宮是一個由較厚的肌肉組成的器官, 不會立即恢復原狀, 約需兩周時間回到骨盆腔, 6周內回到孕前大小。 他說, 子宮恢復狀況可從3方面來看:

子宮體:分娩後, 子宮會立即收縮, 因此, 在腹部處可用手膜到一個很硬且呈球狀的子宮體, 其最高處差不多與肚臍同高。 然後, 每天的高度會下降一點, 約兩周時間, 子宮會變小並進入骨盆腔內,

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這時, 就無法在腹部摸到子宮底了。

子宮頸:分娩後, 因子宮頸充血、水腫而變得非常柔軟, 子宮頸壁也會變得很薄, 大約要到7天之後才會恢復到原來的形狀。 生產完7~10天后, 子宮頸內口會關閉, 一直到產後4周左右, 子宮頸才會恢復到原來大小。

子宮內膜:胎盤和胎膜與子宮壁分離後, 由母體排出, 從子宮內膜的基底層, 會再長出一層新的子宮內膜。 產後10天左右, 除原來胎盤的附著面外(分娩後, 約手掌大小, 產後6~8周會完全癒合且不留痕跡), 其他部分的子宮腔會全部被新生的內膜所覆蓋。

在子宮恢復過程中, 需通過強而有力的肌肉“收縮”動作, 讓血管受到壓迫而止血, 並恢復到原來的大小。 因此, 在產後1周內,

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媽媽常會感到子宮收縮帶來的疼痛感。 若收縮不好, 血管就會持續出血不止, 如形成血塊積在子宮腔內, 就造成子宮肌肉層的收縮更差, 出血情況會更惡化。

為了加速子宮的收縮, 自然產的產婦可借助子宮按摩及子宮收縮藥物, 剖宮產的產婦則因有傷口, 而是以注射點滴型子宮收縮劑, 讓子宮順利收縮。

子宮按摩加速子宮收縮

產婦把手放在肚臍周圍, 觸摸尋找子宮位置, 如感覺不到腹部有一個圓形硬塊, 就需要做子宮環形按摩, 借此加速子宮的收縮。 子宮收縮的同時, 惡露也會隨之排出體外。 由於子宮變硬表示收縮情況良好, 所以, 自然產的產婦在產後24小時內, 應隨時按摩, 必須做到子宮變硬才能停止。

觀察惡露判別子宮恢復狀況

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若是子宮內仍有殘留胎盤或胎膜組織, 或是子宮收縮不良, 會影響子宮復原的速度, 這可從觀察惡露排出的顏色、量與氣味判別子宮的復原狀況。 正常情況下, 惡露的量會愈來愈少, 顏色愈來愈淡, 約3周就會結束, 過多的惡露屬於不正常現象。

如果血性惡露的量明顯變多, 且持續時間延長(3天以上), 或惡露帶有異味, 甚至惡露一直沒完沒了似的, 原本顏色已轉淡又變紅, 產婦務必及時就醫。 經檢查後, 若是子宮內仍有殘留物質, 即需要加以處理。 若是單純的子宮收縮不良, 則會給予口服(針劑)子宮收縮劑, 並教導產婦按摩子宮, 鼓勵其持續哺喂母乳, 以促進子宮收縮及增加子宮復原的狀況。

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