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產後新媽媽出現產褥熱的4大原因

剛剛生完孩子沒多久, 莉莉就因為遵守傳統習俗幾天沒洗澡而熱得受不了了, 她忽然想起以前曾聽別人說過, 產婦太熱的話就會引起產褥熱, 是真的嗎?

莉莉很擔心, 生孩子已經耗去她所有精力, 而且準備一直哽咽母乳的她, 每天吃一大堆油膩的月子餐, 如果再因為生病而吃藥那太可怕了。 她想知道究竟怎樣是產褥熱, 有沒有方法可以避免……產後媽媽體力虛弱, 萬一沒有適當休息或補充足夠營養, 導致機體抵抗力下降, 進而引起傷口發炎, 產褥熱隨之而來。 當產後發熱超過38℃, 就要警覺了。

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什麼是產褥熱產褥熱是由於產後致病菌侵入生☆禁☆殖☆禁☆器官而引起的疾病,

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醫學上叫產褥感染, 是產婦在產褥期易患的比較嚴重的疾病。 引起產褥感染的主要病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎雙球菌等。 通常發生在產後24小時到產後10天。

胎兒娩出後媽媽便進入了產褥期, 這個時間全身各器官(除乳☆禁☆房外)都漸漸恢復或接近未孕狀態, 需6~8周, 也稱為恢復期。 正常產婦在分娩後24小時內有輕度體溫升高, 一般不超過38℃。 如果分娩後產婦24小時內體溫達到或超過38℃或持續不恢復正常, 應考慮感染。

引起產褥熱的原因

Reason 1 子宮炎症引起造成產褥熱的原因, 多半是因為子宮內膜發炎所引起, 通常像生產時破水太久或經由內診而造成感染。

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婦產科專家表示, 若有子宮發炎的狀況, 惡露可能會變成深紅色且有惡臭, 此時需要進行治療, 若嚴重的話則需要住院。 此外, 產後抵抗力下降以及沒有充分休息及補充足夠的營養, 都會導致傷口及子宮發炎而造成產褥熱。 因此專家建議生產完後, 媽媽一定要充分地休息並補充足夠的水分和營養。

Reason 2 生產傷口引起自然生產的產後護理自然分娩後, 會陰傷口發炎或子宮內膜發炎都會引起發熱。 會陰裂傷或會陰側切傷口感染時, 會陰紅、腫、痛, 有膿性分泌物流出;陰☆禁☆道感染時陰☆禁☆道黏膜充血、潰瘍, 嚴重者可形成尿瘺;子宮頸感染時, 局部紅腫, 可直接擴散達子宮旁。 傷口發炎可以在會陰部塗抹藥膏;若恢復較慢, 或傷口較大發生四度裂傷,

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裂到直腸部分, 可採用坐浴方式, 以促進血液迴圈及傷口恢復。

傷口護理及治療要點自然分娩帶來的傷口通常一個星期左右癒合。 若傷口疼痛, 可使用止痛藥或溫水坐浴(可促進血液迴圈), 不一定要加碘伏或消毒藥水;若傷口感染較嚴重, 如有紅腫及化膿的情況, 可以在醫生指示下服用抗生素, 嚴重時必須切開化膿組織引流。

剖宮產護理要點剖宮產後, 傷口在10天內不要碰水, 儘量保持乾燥, 注意檢查有無滲血及紅腫。

Reason 3 泌尿系統感染引起泌尿系統感染也是產褥熱的原因之一, 主要是陰☆禁☆道細菌(80%~90%為大腸桿菌)經過尿道進入泌尿系統而致。 喝水少、憋尿也容易引發尿路感染。

排尿障礙懷孕時因為子宮受壓迫,

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容易造成尿頻、憋尿等排尿障礙, 從而引起尿路感染。 產後1~2天也會出現暫時性的排尿困難, 如解不出小便或排小便不徹底。 曾英智醫師表示, 生產時胎兒經過產道壓迫到膀胱, 使膀胱神經傳導減弱, 常會造成排尿困難, 通常發生在急產或產程過長時。

多喝水預防為了避免因排尿困難而導致產褥熱, 曾英智醫師建議媽媽們多喝水, 一天約2000毫升, 稀釋小便並且使體溫下降, 以緩解泌尿系統感染, 若仍無法排尿, 醫師可能會建議留置導尿管2~3天。

Reason 4 血栓性靜脈炎如果感染治療不及時, 大量的細菌向外擴散, 可引起其他器官感染, 如血栓性靜脈炎等。 血栓性靜脈炎多發病于下肢, 於產後1~2周持續發熱, 出現下肢痛、腫脹、皮膚發白,

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血栓化膿時栓子脫落可導致膿毒血症、感染性休克, 進一步擴散可形成敗血症。

產婦休息時應抬高下肢, 若經大量抗生素治療體溫仍不降者, 可加用肝素, 24~48小時後體溫可下降, 連用10天。 若有化膿性血栓播散, 醫師會考慮結紮患側卵巢靜脈或下肢靜脈。 若已出現感染性休克、腎功能衰竭, 應積極搶救, 否則可致死亡。

剛生產完, 身體和心靈都像剛打了一場仗, 需要充分地調養休息, 只要好好和醫師配合, 做好各種產檢, 妊娠晚期禁止盆浴、性☆禁☆生☆禁☆活, 積極治療陰☆禁☆道炎, 產後多下床活動, 保持會陰部衛生, 無論什麼原因引起的不適, 相信都能很快過去的。

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