在產褥期,
產婦體溫一般是正常的。
如因產程過長,
體力消耗過大,
產婦極度疲勞或精神緊張等,
在產後一天內體溫可有輕度升高,
但一般不超過38℃,
而且經過充分休息,
體溫多於24小時內恢復正常。
產後3~4天,
產婦開始大量分泌乳汁時,
由於乳☆禁☆房的血管和淋巴管擴張充盈、乳☆禁☆房膨脹,
體溫可略有升高,
一般僅持續數小時就下降。
如產後第2~10天之間,
連續兩次體溫達到或超過38℃以上是不正常的,
應該考慮是否為產褥感染。
如外☆禁☆陰、陰☆禁☆道、宮頸、會陰切開或裂傷縫合處這些部位是常見的發炎部位,
常伴有局部紅腫熱痛,
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傷口開裂,
有異常分泌物,
甚至帶有腥臭味,
有時會全身發熱,
白細胞升高。
子宮內膜炎或子宮肌炎多發生於產後3~5天,
惡露臭或不臭,
輕者可以有低熱,
惡露增多有臭味、腹脹、下腹疼痛及壓痛。
重症者伴發熱、寒戰,
有下腹壓痛或疼痛,
白細胞升高。
盆腔感染常於產後5天左右出現寒戰、高熱、下腹痛、盆腔深部壓痛。
可引起盆腔膿腫,
甚至高熱不退。
盆腔腹膜炎表現可為寒戰、高熱、全腹劇痛、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、壓痛與反跳痛明顯,
可引起腸粘連、腹瀉、裡急後重、排尿困難等症狀。
血栓性靜脈炎常發生在產後或手術後7~10天,
長期臥床,
年齡大且肥胖者易患此病。
患者呈週期性發熱,
持續性腹痛可向腹股溝、上腹部及肋脊角放射。
下肢血栓性靜脈炎表現為下肢疼痛,
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由於血流受阻,
可引起下肢水腫,
皮膚發白,
可摸到下肢靜脈呈索條狀壓痛,
患肢溫度高於對側,
病程較長。
產褥感染者多為產前有胎膜早破或產程過長,
或分娩過程中有產道裂傷,
或有產後出血等。
產後身體抵抗力降低,
造成細菌感染,
引起發熱。
因此,
當出現生☆禁☆殖☆禁☆器官感染徵兆時,
應立即到醫院就診並及時治療。
另外,
上呼吸道感染也會引起發熱,
同時伴頭痛、鼻塞、咳嗽、流涕症狀。
檢查可發現咽部充血,
扁桃腺腫大,
呼吸音粗重,
可以用感冒藥治療,
必要時可加些抗生素,
或用中藥治療。
如發熱伴尿急、尿痛等尿路刺激症狀則可能患有泌尿系統感染,
若患腎盂腎炎,
檢查可發現
腎區叩擊痛,
尿常規檢查異常。
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由急性乳腺炎引起的發熱,
可伴有乳☆禁☆房局部紅腫、疼痛、硬結,
甚至破潰。
產婦合併有肝炎、結核等,
甚至熱天發生中暑都會有發熱症狀。
產婦在產褥期持續發熱,
尤其是高熱,
應引起家人的重視,
需及時去醫院就診,
以免影響產婦身體康復。