產婦產後解不下小便的原因
一般說來, 產婦在產後6―8小時就會自解小便。 不過, 產後小便不能自解, 發生尿瀦留的情況並不少見。 造成尿瀦留的原因, 大概有以下幾種:
*不習慣睡在床上解小便。
*產後會陰撕裂或有傷口, 由於腫痛厲害, 反射性地引起尿道括約肌痙攣, 因而造成排尿困難。
*產程比較長, 膀肮受胎頭壓迫比較久, 膀肮粘膜發生水腫及充血, 暫時喪失收縮力量而致功能失調;或者由於膀肮頸部粘膜腫脹, 以致小便不通。
*產後膀肮肌肉張力差, 膀胱容量增大對內部壓力的增加不敏感而常無尿意,
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產後尿量增多, 要是尿瀦留, 脹大的膀肮妨礙子宮收縮會引起產後出血。 因此, 必須積極採取措施:
*睡著解不出, 坐起來解。
*便盆內放熱水, 坐在上面熏或者用溫開水緩緩沖洗尿道口周圍, 以解除尿道括約肌痙攣, 刺激和誘導膀胱收縮。
*小腹部放熱水袋或用艾灸, 以刺激和誘發胳肮收縮。 針刺關元、氣海、三陰☆禁☆交、陰陵泉等穴位也行。
*肌肉注射卡巴可0.Z5毫克, 促使膀肮收縮。
*中藥蟬衣夕克, 煎湯一大碗, 頓服, 有利尿作用。
如果通過以上這些辦法, 仍然解不出小便, 那就需要在嚴密消毒準備下, 插導尿管導尿。 有時候, 還需要保留導尿管1~2天, 等待膀胱排尿功能恢復後再拔掉, 並用抗生素藥物預防感染, 因為在尿瀦留後易於發生膀肮炎。