您的位置:首頁>正文

產後新媽媽的排尿異常有對策

產後排尿異常有對策

本病的辨證, 主要在於觀察小便。 如小便頻或失禁, 其量晝夜相等, 多屬於氣虛;如夜尿特多或遺尿, 多屬於腎虛;致於膀跳損傷者, 多有產傷史, 小便常挾有血液。 治療以補氣溫陽為主。 若小便頻數或失禁者, 佐以固溫;若小便不通者, 佐以行水通利。

1、氣虛

主要證候:產後小便不通, 少腹脹急, 或小便頻數甚或失禁, 少氣懶言, 四肢無力, 面色少華。 舌淡, 苔少, 脈緩弱。

證候分析:產後氣虛, 不能通調水道, 膀胱氣化不行, 故小便不通。 尿液蓄積, 故小便脹急。 氣虛膀胱失約, 故小便頻數或失禁。 氣虛中陽不振,

Advertisiment
則少氣懶言, 四肢無力。 面色少華, 舌淡, 脈緩弱, 均為氣虛血少之候。

治法:補益通利。

方藥:補中益氣湯(《脾胃論》)去升麻加桔梗、通草、茯苓。 補中益氣湯補益中氣, 使膀胱得以氣化, 加桔梗、通草、茯苓升清除濁, 以增益氣通溺之效。 若小便頻數不盡者, 宜益氣固澀, 則用補中益氣東加益智仁、金櫻子、以固腎澀小便。

2、腎虛

主要證候:產後小便不通, 小腹脹滿而痛, 或小便頻數, 甚則遺尿, 面色晦黯, 腰膝酸軟。 舌淡苔潤, 脈沉細而遲。

證候分析:腎陽不足, 命門火衰, 膀胱失于溫化, 氣化不行, 故小便不通。 小腹脹滿而痛。 腎虛, 膀脫氣化不及或失約, 則小便頻數或遺尿。 腎主骨, 腎虛則腰膝酸軟。 腎陽虛則面色晦暗, 舌淡苔潤, 脈沉細而遲。

治法:補腎溫陽,

Advertisiment
化氣行水。

方藥:腎氣丸(方見妊娠小便不通)。 如腎虛致小便頻數或失禁者, 宜於腎氣丸方中加桑螵峭、覆盆子、補骨脂以溫腎固澀。

3、產傷

主要證候:產後小便不能約束而自遺, 或排尿淋漓挾有血絲。 舌質正常, 脈細。

證候分析:由於分娩損傷膀眈, 以致小便失禁, 日久可形成尿疾。

治法:補氣固脫。

方藥:黃芪當歸散(《醫宗金鑒》)加白芍。 方中參、芪、術、草補氣。 歸、芍和血。 姜、棗辛甘宣陽。 用豬尿脬溫固膀胱, 取其同類相求。 著重為補虛固攝之劑。 如兼有小腹疼痛者, 可用補遺補脬飲(《證治準繩》)。 黃色生絲絹一尺, 白牡丹根皮末、白芨各一線, 上藥用水一碗, 煎至絹爛如餳。

相關用戶問答