排不出尿
產後排尿發生困難, 稱為“產後尿瀦留”, 其發生原因是:
1、分娩過程中, 胎頭壓迫膀胱過久, 使膀胱肌肉充血腫脹, 尿道水腫, 因而收縮力減低, 尿道變窄, 影響正常排尿。
2、分娩後, 產婦的腹壓下降、腹壁鬆弛, 對膀胱充盈不敏感, 即使積尿很多也引不起尿意。
3、分娩後, 產婦的膀胱失去了子宮的承托, 膀胱與尿道之間形成角度, 增加了排尿阻力。
4、會陰傷口疼痛, 引起尿道痙攣和排尿痛, 使產婦不敢排尿。
擺脫策略
1、尿瀦留重在預防
在整個分娩過程中, 產婦要注意及時排尿, 以免使膀胱過度充盈, 導致神經肌肉麻痹,
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2、分娩時避免產程過長
如果產程過長, 胎頭就會壓迫膀胱過久, 使膀胱肌肉充血腫脹, 收縮力減低, 尿道變窄, 妨礙正常排尿。
3、避免損傷膀胱
分娩時積極與助產醫生配合, 避免使膀胱和尿道受到損傷, 導致發生排尿困難。
4、分娩後及時排尿
產後4小時左右, 鼓勵產婦排尿。 如果有尿排不出可去衛生間, 擰水龍頭, 坐在馬桶上聽“嘩嘩”流水聲, 以刺激膀胱發生條件性反射, 排出尿液。 若仍排不出時, 用右手掌按摩恥骨上膨脹的膀胱, 或以熱水袋熱敷或用熱水薰洗外☆禁☆陰, 溫水沖洗尿道口周圍, 解除尿道痙攣, 刺激膀胱收縮排尿。
5、必要時進行藥物治療
如果是會陰傷口疼痛而影響排尿, 可給予止痛藥及時止痛。