產後會陰發炎，竟比生孩子還痛?

其實媽媽會陰部的血液供應很豐富， 如果好好地護理， 其實傷口復原得很快， 媽媽們不要過度擔心。

為什麼會陰會產生血腫?因為會陰部血管很多， 所以生產時的外力傷害， 或是生產的傷口有較大的出血， 就有可能發生血腫， 如果後續還有細菌性☆禁☆感染， 就可能併發蜂窩性組織炎。 產後最初幾天建議採取右側臥位， 可促使傷口內的積血流出， 減少形成血腫的機率。

生產時因為擔心胎兒太大撐破會陰而造成參差不齊的傷口， 產後很難縫合， 所以一般自然產時， 醫師會進行會陰切開術;即使沒有進行會陰切開術，

除非是生過很多胎的媽媽， 一般女性的會陰也會因為生產被胎頭撐破， 產後便會形成傷口， 而由於會陰是產後排出產道內惡露的通道， 和我們的肛門口、尿道又很近， 一不小心就可能會被從尿道或是肛門處的細菌所污染， 所以產後會陰的護理很重要。

梁宏碩說， 就是因為會陰部的血管非常豐富， 所以只要好好護理， 會陰的傷口其實很快就會復原。 如果產後會陰有腫脹， 擔心產生水腫， 護理師可能會建議在產後初24小時內， 利用冰敷消除腫脹並減輕疼痛， 但是冰敷時也要注意避免凍傷及污染， 所以可以用塑膠袋裝一些冰塊之後， 在外部包上消毒過的紗布隔離墊著冰敷會陰處。

他提醒， 會陰在每次解尿或是排便以後，

都要清洗， 使用的水最好是煮開過的水， 利用沖洗器， 從會陰前方往後沖洗， 這樣才不會從肛門帶來細菌造成傷口污染， 而且沖洗後最好用衛生紙輕輕把水拍、按吸乾， 內褲裡墊著產墊時， 也要注意避免從肛門處污染到會陰處。

同事小惠說， 生產真的很痛， 不過她偷偷說， 其實她已經忘記生產時有多痛， 只記得很痛， 倒是產後的會陰疼痛她永遠都記得：尤其是有一次排尿時， 她感覺好像滾燙的水從尿道及會陰部經過， 痛到她快死了;梁宏碩說， 其實像小惠的形容， 聽起來就像是感染後的疼痛， 因為一般說來， 會陰傷口縫合處理好了， 雖然會痛， 但應該不會這麼疼痛， 「滾燙的水經過」， 聽起來就是感染的「紅、腫、熱、痛」的熱、痛症狀。

梁宏碩表示， 多數的產婦只要好好清潔及護理， 會陰很快就可以復原， 一般會發生感染的， 多半在生產前可能就已經有感染， 或是產後太累、缺乏休息， 另外產後如果有發生較大出血者， 以及會陰裂傷比較嚴重， 以及本身營養狀況不好、糖尿病患， 也容易有產後復原不良的情形， 所以建議產後可以吃一些可以補充蛋白質等營養的食物， 並且充分休息。

如果會陰出現紅、腫、熱、痛， 可能是感染的症狀， 就要趕快請醫師判斷， 如果傷口有發炎的症狀， 預防發生蜂窩性組織炎， 醫師會開立抗生素治療， 可能也要配合使用優碘盆浴來清潔傷口， 同時也要注意最好產後兩週後才能行房比較安全。

另外， 也可以從一些不太正常的症狀發現感染的徵兆;例如會陰傷口的復原，

一般三到五天內傷口會癒合， 如果超過一星期會陰傷口仍有未癒合的情況， 可以請醫師檢查， 而惡露正常的情況下， 在產後四至六週也可以排乾淨， 如果過了這段時間惡露一下從量少又變得量多、出現紅色惡露等， 也應該要就醫檢查， 避免感染， 可能是子宮內的復原不佳或是子宮內有殘留等情形。