產後束腹帶要慎用

最近， 微博上出現了不少產後束腹帶的廣告， 宣稱可以幫助媽媽們更好地恢復腰部曲線。 但也有醫學微博貼出了臺灣婦產科專家的採訪視頻， 稱“孕婦產後使用束腹帶會增加盆腔器官脫垂和尿失禁的發生率”， 並建議女性朋友們通過運動恢復身材。 產後究竟要不要用腹帶？腹帶到底是恢復身材的好幫手， 還是傷害新媽媽的黑手？

此腹帶非彼腹帶

確實有理論認為， 使用腹帶可以針對腰腹部的肌肉以及骨盆和盆底， 幫助女性產後復原。 不過， 首先得告訴大家， 這可能有幫助的腹帶， 是臨床上所用的腹帶，

跟市面上常見的高彈力束腹帶是不一樣的。

臨床上所用的腹帶， 上至乳☆禁☆房下， 下及恥骨。

這種在醫院使用的腹帶一般為純棉布， 兩側有多條布帶， 上至乳☆禁☆房下方， 下及恥骨， 兩側交替重迭纏繞， 螺旋狀往上， 最後用安全別針固定或打結固定。

在外科， 腹部手術後的病人常常使用腹帶包紮， 這是為了防止咳嗽、活動時腹壓增高致使傷口開裂， 以保護傷口的癒合。

在婦產科， 剖宮產術後也常規使用數天腹帶， 這是因為， 剖腹產術後立即使用腹帶不僅有助於防止傷口開裂， 減輕產後出血；並且可以有助於腰腹部肌肉的恢復、防止內臟下垂等。 後面這些好處， 對於自然分娩的產婦來說也可以通過使用腹帶得到。

產後束腹帶要慎用

使用不對反致盆底脫垂

不過， 新手媽媽們得用對腹帶才能獲得這些益處， 否則會反受其害。 英國專家認為， 使用長達恥骨聯合以下的、鬆緊合適的腹帶， 能一定程度上緩解生產對盆底肌的傷害[1]。 但若使用長度沒有超過恥骨水準的腹帶， 當咳嗽、提重物時腹壓增高， 由於腹帶的作用， 壓力則會更多地向下傳導， 集中作用於盆底， 反而導致盆底器官更容易脫垂。

市面上比較常見的束腹帶， 較短。

腹帶不應該長時間穿

有人提出， 產後長時間使用腹帶可能造成腰腹部肌肉的廢用性萎縮（即因為肌肉不收縮了或者收縮的太少、強度不夠， 導致肌肉萎縮）。 這種擔心不無道理。

臨床上對剖腹產所使用的腹帶， 通常建議使用時間最長為6周，

每天最長12小時。 而且這種腹帶的使用還有一些限定標準， 即：使用無彈力棉布；一定要鬆緊適度， 不能影響正常呼吸與進食， 並且不能緊到影響血液迴圈。 按照這個標準， 產婦的腰肌並未像脊髓損傷病人那樣完全無法動彈， 同時肌肉正常血供也能保證， 這樣， 按推薦使用最長時間來看， 腰肌可能會有一定程度的廢用性萎縮， 但不至於太嚴重。

但市面上所售的那些高彈力的腹帶， 不僅有白天型還夜晚型， 提供一天24小時穿戴， 並且推薦產後立即使用， 且連續使用6個月之久， 那麼出現肌肉的廢用性萎縮是一定的了， 並且會比臨床腹帶更嚴重。

用腹帶塑身， 不可操之過急

若想通過腹帶塑身， 無論是自然產還是剖宮產，

都最好在分娩6周以後使用， 因為產後子宮蛻膜脫落， 混著血液一併經陰☆禁☆道排出， 此為“惡露”， 一般于產後6周排淨， 是正常生理現象， 若過早開始使用束縛過緊的腹帶（尤其是帶有盆底束縛的類型）， 會影響惡露的排出。

另外， 選擇腹帶時以純棉布、無彈性、分段束縛者為佳， 因純棉布透氣性好， 而無彈性、分段束縛者更貼合個人體型， 有助於維持腹帶壓力穩定、均衡。 穿著腹帶時， 要注意調適鬆緊， 不要影響正常呼吸與進食， 以舒適、能承受為佳， 若一味求緊而致動彈不得時， 反可能引起血液迴圈障礙和腰肌的廢用性萎縮， 不利於腰肌恢復。

最後要說的是， 雖然研究文獻認為， 在體型復原上運動和腹帶無顯著差異， 但婦科醫生們從臨床實踐得出的經驗，

還是更推薦通過運動及訓練讓這些肌肉和骨骼得到復原。