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產後水腫的臨床表現有哪些

1 產後水腫臨床表現一:凹陷性水腫

當皮下組織間隙中有過多體液積聚時, 產後女性出現皮膚蒼白、腫脹、皺紋變淺, 局部溫度較低, 彈性差, 用手指按壓局部(如內踝、脛前區或額、顴部位)皮膚, 如果出現凹陷, 稱為凹陷性水腫或顯性水腫。 在手指鬆開後, 這種凹陷須數秒致1分鐘方能平復。 這是由於凹陷性水腫時, 皮下組織間隙中有較多的游離水, 因按壓局部壓力增高, 使游離水移向壓力較低處, 故出現凹陷, 手指鬆開後, 游離水回復到原處的時間即為凹陷平復的時間。

處理

消除小腿水腫:

1、按摩小腿的腿肚子上的肌肉:用兩手一邊捏小腿的腿肚子上的肌肉一邊從中間向上下按摩,

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不斷變化按捏的肌肉, 重複5次。

2、擰小腿腿肚的肌肉:像擰抹布一樣左右擰小腿腿肚的肌肉, 從腳踝到膝蓋不斷改變擰的地方, 重複5次。

3、按摩小腿前面的腿骨肌肉:兩手握住小腿, 大拇指按住小腿前面的腿骨, 從下往上按摩, 重複3次。 除了拇指, 其它手指也要相應加大力度按摩肌肉。

4、按摩大腿肌肉:把拇指放在膝蓋上面, 兩手握住大腿的肌肉邊按壓邊按摩, 重複5次。

2 產後水腫的臨床表現二:隱性水腫

在出現明顯凹陷性水腫之前, 組織間隙中的液體已經增多, 但按壓局部無凹陷, 此種狀態稱為“隱性水腫”。 這是因為液體被組織間隙中的凝膠網所吸附而成為凝膠態的結合水,

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只有當組織間隙液體增多使組織間液壓由 -0.87kPa ( -6.5mmHg )升高至 0kPa ( 0mmHg )以上時, 組織間隙中的游離水才會明顯增多。

處理

調整飲食改善水腫

每天都應攝取優質的蛋白質, 例如家禽、家畜、肉、魚、海鮮、貝類、蛋類、奶類及乳製品、黃豆製品(如豆漿、豆腐、豆干、素雞、豆包、幹絲)等。 這些食物以新鮮材料配合濃味的蔬菜, 例如洋蔥、番茄、蒜頭、茴香、芹菜、香菜、香菇、枸杞、紅棗、黑棗、檸檬、醋、月桂葉等來料理, 可以減少鹽的使用量。 如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等, 以免引起腹脹, 使血液回流不暢, 加重水腫。 有水腫煩惱的准媽咪可要儘量避免哦。

3 產後水腫的臨床表現三:尿量減少, 體重增加

常見的全身性水腫有心性水腫、肝性水腫和腎性水腫,

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鈉、水瀦留是這些水腫的重要中間發病環節。 因為鈉、水瀦留的基本機制是腎臟排鈉、水減少, 因而病人常表現為尿量減少、尿鈉含量低(腎功能衰竭少尿期除外), 體重增加。 體重增加是細胞外液容量顯著增加所致。 因為鈉、水瀦留多達幾升、體重增加 10% 可能仍沒有明顯可見的凹陷性水腫, 因此, 尿量及體重是水腫較為敏感的指標, 觀察尿量及體重的動態變化, 能反映水腫的消長情況。

處理

按摩療法

按摩是以中醫的臟腑、經絡學說為理論基礎, 並結合西醫的解剖和病理診斷, 而用手法作用於人體體表的特定部位以調節機體生理、病理狀況, 達到理療目的的方法, 從性質上來說, 它是一種物理的治療方法。

方法

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1、抓出臉頰的贅肉

塗上按摩霜之後, 在頰骨的部分縱拉贅肉, 並向外拉開。 然後位置慢慢向下移, 到鼻翼為止。 一次動作約5秒, 持續進行1分鐘。

2、伸展鼻唇溝的皺紋, 使臉部光滑

雙手貼在臉頰上, 著重於撫平鼻唇溝的皺紋(鼻翼的細紋), 皮膚以橫向拉開。 手掌由內向外推, 至週邊輪廓為止約2~3秒。 反復進行1分鐘。

4 產後水腫的臨床表現四:分佈部位有差別

不同原因所致水腫, 分佈部位有差別。 右心功能不全所致心性水腫, 最先出現於身體低垂部位。 立位、坐位時, 先出現足踝部位水腫;仰臥位時, 則水腫先在骶部出現。 肝硬化所致水腫, 主要表現為腹水。 腎性水腫表現為晨起時眼瞼浮腫, 也可波及顏面部, 當病情加重時, 可出現全身性水腫。

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處理

中醫

中醫理論認為, 產後水腫是因為某些臟腑的功能障礙造成的, 一般會涉及肺、脾和腎三髒。 懷孕期准媽咪多吃少動, 臟腑功能本身就被抑制, 加上分娩後氣血的傷損, 運化水分的功能進一步下降, 這時多餘的水分就停留在腿部不能被代謝出去。

藥方

1、玉米須白茅根薏苡仁粥:玉米須、白茅根、薏苡仁各50克。 先將玉米須, 白茅根煮水, 煮沸約10分鐘, 去渣, 用其汁將苡仁煲爛。

2、瓜皮苡仁粥:冬瓜皮、西瓜皮、苡仁各50克。 先將瓜皮煮水, 煮沸約10分鐘, 去渣用其汁將苡仁煲爛。

5 產後水腫的原因

生理性的

生理性水腫主要是由於子宮變大、影響血液迴圈而引起水腫, 另外受到黃體酮的影響, 身體代謝水分的狀況變差, 身體會出現水腫。 水腫是發生在下肢,沒有超過膝蓋,這種水腫一般是孕期水腫遺留的問題。這種水腫是正常的,產後隨著排尿和排汗的增加,水腫情況就會慢慢消失,大概在產後四周就會恢復正常。

病理性的

病理性水腫是由疾病造成。例如妊娠高血壓綜合征、腎臟病、心臟病或其他肝臟方面的疾病。病理性水腫不僅會呈現在下肢部位,雙手、臉部、腹部等都有可能發生水腫。如用手輕按肌膚時,肌膚反應多會呈現下陷、沒有彈性、膚色暗黃等現象。如果出現全身水腫,而且持續時間很長,並且伴有食欲不振、頭暈眼花、尿澀疼痛的症狀,就需要到醫院進行檢查,需要檢查心臟、腎臟、肝臟等部位是否有無疾病,以及是否出現了凝血或者靜脈血栓的情況。

6 產後水腫怎麼辦

產後媽媽如果出現了水腫,除了及時諮詢醫生治療外,還可以在日常生活中,通過以下這兩點進行調理:

1.活動時,不要長時間保持同一個姿勢,久站或者久坐都會形成水腫。休息時,適當抬高腿部,在腿部墊一個枕頭或者小凳子,有利於緩解水腫。

2.通過飲食調理,少吃鹽,因為吃鹽過多會使體液濃度增加,讓水分難以排出體外。同時也可以吃一些利水消腫的食物,比如薏仁、紅豆、鯉魚等。另外,帶皮的生薑也可以祈禱消腫的作用,家人在做菜時,不妨放點帶皮的生薑進去。

3.產婦及嬰兒的居室應清潔明亮,安靜宜人,通風透氣,空氣新鮮,冬天溫暖,夏日清涼,溫度適中。尤其夏天應慎防中暑,但同時開窗通風時,應避免對流風,產婦要避開風口,不能用電風扇或空調直吹,以防母嬰受涼感冒。應避免過多親友來客人室探望,以保證母嬰休息,防止空氣污濁,帶人病菌。

4.正常分娩後,產婦可以洗頭、洗澡(宜在分娩後3—7天開始)、刷牙(要注意用溫水漱口);冬季每隔兩三天揩揩身,夏天洗淋浴,不可盆浴,無論冬夏沐浴後均應擦乾頭髮和身體,以免受涼。洗澡之外,應勤洗外☆禁☆陰;洗頭、洗腳用溫水不會落下產後病;指甲要常剪,以免損傷嬰兒柔嫩的皮膚。

7 健康小提示

產後水腫雖不必控制新媽咪喝水,但是在睡前要少喝;確保食物清淡,不可太鹹為要;補品不要吃太多,以免加重腎臟負擔;可多食脂肪較少的肉類或魚類。

水腫是發生在下肢,沒有超過膝蓋,這種水腫一般是孕期水腫遺留的問題。這種水腫是正常的,產後隨著排尿和排汗的增加,水腫情況就會慢慢消失,大概在產後四周就會恢復正常。

病理性的

病理性水腫是由疾病造成。例如妊娠高血壓綜合征、腎臟病、心臟病或其他肝臟方面的疾病。病理性水腫不僅會呈現在下肢部位,雙手、臉部、腹部等都有可能發生水腫。如用手輕按肌膚時,肌膚反應多會呈現下陷、沒有彈性、膚色暗黃等現象。如果出現全身水腫,而且持續時間很長,並且伴有食欲不振、頭暈眼花、尿澀疼痛的症狀,就需要到醫院進行檢查,需要檢查心臟、腎臟、肝臟等部位是否有無疾病,以及是否出現了凝血或者靜脈血栓的情況。

6 產後水腫怎麼辦

產後媽媽如果出現了水腫,除了及時諮詢醫生治療外,還可以在日常生活中,通過以下這兩點進行調理:

1.活動時,不要長時間保持同一個姿勢,久站或者久坐都會形成水腫。休息時,適當抬高腿部,在腿部墊一個枕頭或者小凳子,有利於緩解水腫。

2.通過飲食調理,少吃鹽,因為吃鹽過多會使體液濃度增加,讓水分難以排出體外。同時也可以吃一些利水消腫的食物,比如薏仁、紅豆、鯉魚等。另外,帶皮的生薑也可以祈禱消腫的作用,家人在做菜時,不妨放點帶皮的生薑進去。

3.產婦及嬰兒的居室應清潔明亮,安靜宜人,通風透氣,空氣新鮮,冬天溫暖,夏日清涼,溫度適中。尤其夏天應慎防中暑,但同時開窗通風時,應避免對流風,產婦要避開風口,不能用電風扇或空調直吹,以防母嬰受涼感冒。應避免過多親友來客人室探望,以保證母嬰休息,防止空氣污濁,帶人病菌。

4.正常分娩後,產婦可以洗頭、洗澡(宜在分娩後3—7天開始)、刷牙(要注意用溫水漱口);冬季每隔兩三天揩揩身,夏天洗淋浴,不可盆浴,無論冬夏沐浴後均應擦乾頭髮和身體,以免受涼。洗澡之外,應勤洗外☆禁☆陰;洗頭、洗腳用溫水不會落下產後病;指甲要常剪,以免損傷嬰兒柔嫩的皮膚。

7 健康小提示

產後水腫雖不必控制新媽咪喝水,但是在睡前要少喝;確保食物清淡,不可太鹹為要;補品不要吃太多,以免加重腎臟負擔;可多食脂肪較少的肉類或魚類。

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