產後泌尿系感染, 屬中醫產後淋痛的範疇, 多因氣虛或濕熱、鬱火所致。 以產後尿頻、尿急、淋漓澀痛為主要特徵。
中醫認為, 產後淋痛的發生, 多因產後虛損, 正氣虧虛, 濕熱之邪乘虛侵襲膀胱;或因腎陰虛, 虛火與濕熱之邪戀結於膀胱;或因情志不暢, 肝鬱氣滯化熱, 下注膀胱。 從現代醫學角度分析, 產後排尿困難而進行導尿, 或是憋尿, 或惡露的處理不清潔, 都有可能引起尿路感染, 導致膀胱炎、腎盂腎炎。
內治法
(1)蒲公英15克、魚腥草30克、車前草15克、滑石12克、瞿麥12克、梔子9克、黃柏9克、茯神15克、甘草梢6克。 水煎服, 每日1劑。
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(2)知母12克、黃柏9克、生地12克、熟地15克、山萸肉12克、懷山藥12克、丹皮9克、茯苓12克、澤瀉12克、甘草梢6克。 水煎服, 每日1劑。 滋補腎陰, 佐以清熱通淋。 用於腎陰虧虛證, 表現為產後小便頻數、淋漓不爽、尿少灼熱色深黃、腰膝酸軟、手足心熱、頭暈耳鳴。
(3)丹皮9克、山梔9克、柴胡9克、黃芩9克、當歸12克、白芍12克、茯苓12克、白術12克、澤瀉15克、車前子15克, 甘草6克。 水煎服, 每日1劑。 疏肝瀉火通淋。 用於肝鬱化火證, 表現為小便艱澀而痛、餘溺不盡、小腹脹滿、情志抑鬱、胸脅脹悶、煩躁不寧、便結尿黃、口苦而幹。
(4)三金片:每次5片, 每日3~4次。 清熱解毒, 利濕通淋, 補虛益腎。 主治產後急、慢性尿路感染。
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(5)知柏地黃丸:每次6克, 每日3次。 適用於尿頻、尿急、尿痛反復發作, 伴有腰酸膝軟乏力者。
食療法
1、竹飲:鮮竹葉、白茅根各10克。 沸水沖泡, 蓋30分鐘, 代茶頻飲。 對尿路感染尿檢中見紅細胞者有效。
2、清熱利水茶:玉米須50克、車前子20克(紗布包)、生甘草10克。 每日1劑, 水煎取汁, 代茶頻飲。 用於急性尿路感染。
3、蓯蓉瓜皮湯:生黃芪、白茅根各30克, 肉蓯蓉20克, 西瓜皮60克。 水煎加適量白糖, 每日分2~3次服。 助陽化氣, 清熱利尿。 適用於腎虛之慢性尿路感染者。
外治法
敷臍法:虎杖根100克、乳香15克、琥珀10克。 上藥共搗碎, 用溫水洗淨臍部, 將藥適量敷臍部。 每日換藥1次, 10次為1療程。 2熏洗法:瓦松60克。 將瓦松加水上鍋煎煮, 取藥液1000毫升, 人盆, 熏洗小腹及外☆禁☆陰。 每El1次。
自我保健
產婦應增強體質,