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產後產婦怎麼護理 觀察子宮復舊及惡露

產後多長時間為產褥期?產褥期, 就是大家俗稱的“月子”, 是指產婦各系統恢復時期。 妊娠期間, 孕婦全身各系統尤其是生殖系統, 隨著妊娠的進展發生著巨大的變化。 產後, 身體各個器官、系統(除乳腺外)的形態和功能逐步恢復至妊娠前狀態。 醫學上把這個產後恢復的時期定義為產褥期, 通常規定為胎盤娩出後的6周。 同時, 一些潛在的病變可在產褥期激變, 也可能由產婦及其家人的習俗處理而引起病變。 所以, 產褥期健康順利地度過, 會對產婦產後的生活產生積極的影響。

早期產褥期處理

早期產褥期是指在產後住院期間或產後10天內,

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此時應嚴密注意子宮出血量、子宮底的高度及子宮縮複情況。

產後2小時內的處理:產後2小時內極易發生嚴重併發症, 如產後出血、子癇、產後心力衰竭等, 故應在產房由助產人員行嚴密觀察。

飲食:產後1小時, 由於產婦分娩勞累, 消化能力減弱, 可進食粥、湯類易消化的食物。 之後應注意飲食調節, 以易消化、富含營養而不油膩的飲食為宜。

排尿與排便:應鼓勵產婦儘早自行排尿。 產後4~6小時內應督促產婦排尿。 如排尿困難, 可採取聽流水聲及下腹部熱敷誘導的辦法。 產褥早期腹肌、盆底肌張力降低, 容易便秘, 鼓勵多吃蔬菜及早日下床活動。 如有便秘, 可採用開塞露塞入肛門導瀉的方法。

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觀察子宮復舊及惡露:子宮復舊是指子宮收縮至正常的過程。 產後早期的14天內, 宮底通常可在下腹部觸及, 為一間歇性鼓起的硬塊。 每日應於同一時間手測宮底高度, 以瞭解子宮復舊情況。 每日應觀察惡露數量、顏色及氣味。 若子宮復舊不全, 紅色惡露多在產後三天變淡, 如增多且持續時間延長時, 應告知醫生並給予積極處理。

外☆禁☆陰清潔:每天早晚兩次及大便後, 以碘伏消毒外☆禁☆陰。 及時更換消毒墊, 更換時應洗淨雙手。 如發現會陰☆禁☆水腫, 應以50%的硫酸鎂紗布濕敷。

早期起床:早期起床活動的時間應隨產婦的身體情況而定。 剖宮產及會陰有切口的產婦只要可能, 應在術後24小時起床。 如無會陰傷口的產婦, 在消除疲勞6~8小時後即可坐起,

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第二天可下床活動。 早期下床活動可較快的恢復機體的生理功能, 體力和精神狀態等方面也可以較快的恢復正常, 有利於惡露的排出和子宮的復舊。 其產褥期併發症可大大減少, 膀胱和腸道的功能亦可迅速恢復。 有產褥期併發症時, 則應儘量多休息。

產後產婦怎麼護理 觀察子宮復舊及惡露

體操運動:

腹部運動:仰臥, 將兩臂放在頭部, 深吸氣。

加強腹直肌力量:仰臥, 兩腿舉起, 保持伸直。

加強臀肌:仰臥, 腿部稍屈, 腳底放在床上, 盡力抬高臀部, 使之離開床面。

加強盆底肌:雙膝屈曲、分開, 用力合起, 家屬可用兩手放在產婦兩膝內側阻止其內合, 力量要與產婦雙膝力量相當, 同時產婦用力收縮及放鬆肛門。

晚期產褥期保健

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產婦出院後, 應注意休息, 逐漸增加活動量。 保持外☆禁☆陰清潔乾燥。 由於產褥期出汗較多, 應溫熱水淋浴或擦浴, 1個月內不宜盆浴。 勤換衣服。 產後42天內不宜同房。

產褥期體操運動:此時可行仰臥起坐, 增加腹直肌的張力。 並可左右旋轉上體等活動。 產後14天后, 可作膝胸臥位, 每日3次, 每次10分鐘, 以防止子宮向後屈曲, 形成子宮後位。 適當增加鍛煉盆底肌的運動, 預防盆腔靜脈淤血、盆腔痛及老年後的子宮脫垂。

產後初次行經:產後月經複現及初次排卵時間有較大的個體差異。 一般未哺乳的產婦在產後6~8周即可恢復月經, 而哺乳的產婦則在5~6月恢復月經, 有較早者在產後8周即可行經。

性☆禁☆生☆禁☆活指導:如恢復性☆禁☆生☆禁☆活, 則應注意清潔,

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並採取避孕措施。 原則是哺乳者以避孕套等避孕工具為宜;不哺乳者可選用避孕藥物。

產後檢查:包括產後訪視和產後健康檢查。 產婦訪視多由專職部門進行。 至少3次, 第一次在產婦出院後3日內, 第二次在產後14日, 第三次在產後28日。 多為瞭解產後產婦的一般情況, 及時發現異常, 及時處理。 產婦應于產後6周去醫院做產後健康檢查。 包括了身體各項器官的恢復以及哺乳情況。

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