您的位置:首頁>正文

產後的媽媽要瞭解什麼產褥感染?

產褥感染是指產婦分娩時或在產褥期內, 由於致病菌侵入生殖道, 從而引起局部或全身出現的炎症病變。 發病率約為1%~7.2%, 病情嚴重時可危及產婦的生命, 是產婦死亡的四大原因之一。

產婦分娩時, 由於胎盤的剝離, 可使子宮腔內遺留下一個很大的創面, 同時子宮頸、陰☆禁☆道和外☆禁☆陰等部位, 也都會受到不同程度的撕裂損傷, 從而為致病菌的侵入提供了機會。 這些致病菌可能是在妊娠期就已經存在于產婦生殖道內的, 如孕期患有陰☆禁☆道炎、宮頸炎等;也可能是在臨產前、分娩時或產後從外界侵入的, 如臨產前房事或洗盆浴、產科手術操作不潔、衣服被褥的污染等。

Advertisiment
前者稱為自身感染, 後者稱為外來感染。 此外, 妊娠期貧血、營養不良者, 或分娩時產程過長, 或產後出血過多者, 都會使產婦身體的抵抗力降低, 以致細菌侵入後得以生長繁殖, 引發產褥感染。

儘管產褥感染是由致病細菌侵入引起, 但是否發生感染以及病情的輕重, 除了與侵入的病菌種類和毒性大小有關外, 更重要的是與產婦抗禦疾病的能力有關。 如產婦體健, 抗病力強, 即使產道損傷, 細菌侵入, 也不一定發生感染。 反之, 產婦身體衰弱, 遇到產道損傷之時, 即使侵入病菌的毒性很小, 也會引起感染。

產褥感染在臨床的症狀表現主要以發熱、腹痛及惡露異常為特徵。

Advertisiment
發病開始時, 常常先在局部發生炎症反應, 如會陰、外☆禁☆陰、陰☆禁☆道、宮頸部位出現紅腫和熱痛。 體溫多不高, 一般在38℃以下。 如會陰切口化膿, 則體溫可明顯升高, 甚至出現寒戰。 如果感染發生在子宮, 則可引起子宮內膜炎或子宮肌炎, 此時體溫可超過38℃, 並有下腹疼痛, 惡露增多, 有臭味。 若能及時治療, 病情得到控制, 感染可以逐漸消退。 如果治不及時或身體抵抗力弱, 病情加重, 就會出現寒戰、高熱(體溫可達到40℃), 腹痛或輕或重, 惡露減少等症狀。 如果炎症進一步蔓延到子宮旁組織, 則可形成炎性包塊或盆腔膿腫, 以致腹痛、高熱不退。 如果炎症繼續發展, 蔓延到腹膜, 則可引起盆腔腹膜炎, 此時除寒戰高熱外, 還可以伴見腹痛加劇、腹脹、脈搏加快。
Advertisiment
若是細菌侵入血液, 可發生菌血症或敗血症, 這時體溫變化很大, 而且出現噁心、嘔吐等全身中毒症狀, 治療不及時則可危及生命。

相關用戶問答