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產後結核易誤診

產後才10多天, 王林娟出現了乏力、厭食、低熱、盜汗的症狀。 母親以為是產後虛弱, 雞鴨肉魚, 使勁給產婦補充營養, 可就是無濟於事。 後來, 產婦出現了咳嗽、咳痰、胸痛, 家人又以為是感冒了, 服用感冒藥也不見效。 直到有一天產婦痰中帶血, 到醫院檢查, 被診斷為“浸潤性肺結核”。

那麼, 為什麼產後結核容易誤診漏診呢?

首先是人們近年對結核的印象淡漠了, 失去了警惕, 就連部分醫務人員的思想也麻痹了。 其實, 近些年來, 結核病在世界各地偷偷地回潮, 發病率呈上升趨勢。 而且, 新的抗藥菌株不斷出現, 這也是原因之一。

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結核襲擊的對象主要是年老體弱、免疫力低下的病人。 產後哺乳的婦女, 機體免疫功能低下, 結核菌便乘虛而入, 導致產後肺結核的發生。

其次, 人們常常把虛弱、乏力、厭食、盜汗等結核病的症狀, 當做是“產後虛弱”的自然現象, 而不及時檢查;或者把產婦的低熱、咳嗽、咳痰、胸痛等病症, 當做是產後感染或上呼吸道感染, 各種各樣的抗菌素和皮質激素的應用, 抑制了機體的免疫功能, 正好給結核菌的乘虛而入創造了有利條件。

另外是人們忽視了診斷結核的手段。 其實現代檢查診斷肺結核並不困難, 只要去透視或拍個胸片, 或者痰查結核菌, 就可發現90%的肺結核病人, 血沉和結核菌素實驗, 都有助於診斷。 所以,

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只要人們隨時想到感染結核的可能, 就應及時去檢查確診。

據有關統計資料表明, 近些年來, 產後結核被誤診、漏診的占同期肺結核住院人數的54.9%。 被誤診的結核包括浸潤性肺結核、結核性胸膜炎和急性粟粒性肺結核。 大多數誤診為產後虛弱, 個別的當作“產褥感染”治療達數月之久, 應該引起我們的高度警惕。 一旦產婦出現乏力、厭食、低熱、盜汗、咳痰、胸痛等病症, 就應及時到醫院檢查治療。 邱吉芬

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