產後血瘀概述
產後血瘀多由產後百脈空虛, 起居不慎而使寒邪乘虛侵入胞宮胞脈, 血為寒凝, 瘀血內阻;或情志不遂, 肝失疏泄, 郁而不達, 氣滯血瘀;或胞衣殘留, 沖任不暢, 瘀血內阻, 血不歸經而成。
病因
可分為宮縮乏力, 較產道裂傷, 胎盤因素及凝血功能障礙4類。
宮縮乏力 胎兒娩出後, 胎盤自宮壁剝離及排出, 母體宮壁血竇開放致出血。 在正常情況下由於產後宮腔容積縮小, 肌纖維收縮加強,
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產後血瘀有什麼症狀 宮縮乏力可由於產婦精神過度緊張, 分娩過程過多使用鎮靜劑、麻醉劑;異常頭先露或其他阻塞性難產,
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症狀
產後血瘀的主要臨床表現為陰☆禁☆道流血過多, 產後24小時內流血量超過500ml, 繼發出血性休克及易於發生感染。 隨病因的不同, 其臨床表現亦有差異。
1、宮縮乏力 多在分娩過程中已有宮縮乏力, 延續至胎兒娩出後, 但也有例外。 出血特點是胎盤剝離延緩, 在未剝離前陰☆禁☆道不流血或僅有少許流血, 胎盤剝離後因子宮收縮乏力使子宮出血不止。 流出的血液能凝固。 未能及時減少出血者, 產婦可出血失血性休克表現;面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細弱及血壓下降。
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2、軟產道裂傷 出血特點是出血發生在胎兒娩出後, 此點與子宮乏力所致產後出血有所不同。 軟產道裂傷流出的血液能自凝, 若裂傷損及小動脈, 血色較鮮紅。
3、凝血功能障礙 表現為血不凝, 不易止血。