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產檢能評估胎兒大小嗎?

許多孕媽媽都有這種感覺, 發現最後一次產檢時胎兒的體重與出生後的體重有很大的落差, 那這是什麼原因呢?究竟胎兒的體重是如何測量的?本篇資料, 看看專家怎麼說?

胎兒體重的測量方法

胎兒身長VS.體重

胎兒的體重是評估胎兒成長的重要依據, 但是胎兒還在媽媽的子宮裡, 究竟醫學上是如何測量胎兒體重的呢?妊娠的前3個月, 主要是透過測量胎兒頭部至臀部的距離來計算胎兒的身長(公分)。 而隨著胎兒漸漸發育之後, 從妊娠第15周開始則分別測量胎兒的頭圍(Head Circumference)或兩頂骨間之直徑(Biparietal Diameter)、腹圍(Abdominal Circumference)及大腿骨(Femur Length)的長度來判定胎兒的大小,

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再以此來推估胎兒的體重(公克)。

由於測量胎兒的身長結果誤差較大, 例如胎兒捲曲的姿勢、骨架的大小都可能造成結果的誤判, 因此, 醫學上會以體重而非身長作為評估胎兒成長的依據。

准媽咪子宮底高度VS.腹圍

准媽咪以仰臥的姿勢, 讓醫師利用量尺來測量准媽咪子宮底(靠近准媽咪胸骨下方的位置)到恥骨聯合上緣的長度(FSD, Fundus to Symphysis pubis Distance), 藉以推估胎兒的成長情況, 在懷孕達20周以上時, 妊娠周數通常會與此距離相當。 有些醫師也會測量媽媽的腹圍:以橫向的方式測量腹部最高的部位, 但是因為每位准媽咪的腹圍差異大, 因此, 比較建議准媽咪在家定期自我測量即可。 此外, 准媽咪的體重變化也是重要的參考資料之一,

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特別是當胎兒的體重出現異常情況時, 可以透過准媽咪的體重變化找出可能原因。 妊娠的前3個月, 主要是透過超音波測量胎兒頭部至臀部的距離來計算胎兒的身長(公分)。

觸診+B超

准媽媽在臨產前, 產科大夫會通過四步摸診, 檢查母親的宮高、腹圍。 B超可以測量孩子頭的大小、腿有多長, 另外還可以測量頭圍和腹圍, 這樣初步估計出孩子的體重。 一般臨床根據孩子的觸診結合B超檢查可以大致估算出孩子大小, 但是誤差也在500克, 一般來說誤差應該是在一斤之內。

讀懂雙頂徑

雙頂徑臨床上常用來判定孕13周以上的胎齡, 孕晚期可根據雙頂徑的大小估計胎兒的大小和體重。

股骨長徑可與雙頂徑一起估計胎兒大小和體重,

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當兩者相加大於17釐米時, 有巨大兒可能。

按一般規律, 雙頂徑的大小在懷孕5個月以後, 基本與懷孕月份相符, 也就是說, 妊娠28周(7個月)時雙頂徑約為7.0cm, 32周(8個月)時約為8.0cm, 以此類推。 懷孕8個月以後, 雙頂徑平均每週增長約為0.2cm為正常。

股骨長徑:股骨長徑是胎兒大腿骨的長度, 它的正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm左右, 比如說雙頂徑為9.3cm, 股骨長徑應為7.3cm;雙頂徑為8.9cm, 股骨長徑應為6.9cm。

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