孕早期產檢(受精卵———第12周)
關鍵字:排查宮外孕 早期瞭解胚胎
產檢時間:每月一次
基本描述:這個時期的產檢主要是核實懷孕情況, 並對胚胎作初步瞭解。 必需檢查包括:身高、體重、婦科檢查、血常規、尿常規、白帶、梅毒篩查、B超檢查。 之前沒有做過婚檢、孕檢的人, 還要增加地中海貧血的篩查,
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孕中期產檢(第13周———第27周)
關鍵字:排查畸形 監測胎兒生長發育
產檢時間:13-16周進行初查, 16周後每月產檢一次
基本描述:這個時期的產檢主要是瞭解胎兒的生長發育情況, 排查畸形兒(即唐氏綜合征)和特殊疾病如糖尿病、乙肝、梅毒、愛滋病等。 必需檢查包括:血壓、宮高、腹圍、胎心、血常規、尿常規、心電圖、B超等。 此外, 懷孕3個月後就會出現胎動, 建議從28周後就開始記錄, 若胎動減緩、消失要及時到醫院檢查。
孕後期產檢(第28周———第48周)
關鍵字:胎兒監護
產檢時間:36周前每2周進行一次產檢, 37周起每週一次產檢。
基本描述:這個時期的產檢主要是監測胎兒和孕婦情況以及對臨產前的評估。
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產檢項目大盤點
身高、體重:身高在初次產檢時測一次即可, 體重是每次產檢都要測量。 整個孕期孕婦體重增加以12.5公斤為宜, 主要在孕、中晚期增重, 每週增幅以不超過0.5公斤為宜。 增重太多易出現併發症, 並導致心臟負擔過重, 增重太少又會導致胎兒營養吸收得不夠, 影響正常生長。
血壓:孕婦血壓標準值不應超過130/90mmHg, 或與基礎血壓(孕前血壓)相比增加不超過30/15mmHg。 血壓高是妊娠高血壓的症狀之一,
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尿常規:每次必檢項目。 主要是為了檢查尿液中是否有蛋白、糖、酮體、紅細胞和白細胞等, 尤其是尿蛋白的檢測, 可以提示有沒有妊娠高血壓等疾病。
血常規:通常在第一次產檢最為細緻, 包括肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細胞、風疹、弓形體病毒感染、梅毒、愛滋病(HIV)等檢查。
宮高與腹圍:孕婦的宮高、腹圍與胎兒的大小關係密切。 從孕中期開始, 每次產檢都要測量宮高及腹圍, 以判斷胎兒是否有發育遲緩或巨大兒。
浮腫檢查:懷孕5-6個月以後, 因胎兒的增大和羊水的增多, 宮體對下肢血管的壓迫使下肢血液回流不暢造成脈壓增高, 會導致下肢出現浮腫。
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心電圖:一般在初診和妊娠32-34周時分別做一次心電圖。 初診時主要是瞭解孕婦的心臟功能, 排除心臟疾病, 以確認孕婦是否能承受分娩, 有問題要到內科及時治療。 孕期心臟的負擔會經歷兩個高峰, 第一個是妊娠32-34周, 第二個是分娩時, 通常在第一個高峰時要做一下心電圖, 看看心臟負擔情況。
B超:整個孕期一般做4次B超。 第一次在早孕時;第二次在妊娠16~20周之間, 重點在於排除畸形;第三次在妊娠23周左右, 將做結構的畸形篩選, 看看胎兒的小腦、腎臟、胃泡、心臟四腔等情況;第四次在妊娠36周後, 看有沒有臍帶繞頸、臍腦動脈的血流好不好, 並確定胎位。 不過, 根據不同的情況,